2025年7月護理文書書寫制度考核

您的姓名：

您的科室：

1. 關于護理文書書寫制度，以下哪項不正確?（）

A. 重癥監護病房的護士使用危重癥監護單進行記錄B. 護理文書書寫應當使用中文和醫學術語C. 護理文書應當明確權限和職責，由執行者簽全名并負責D. 試用期護士書寫的護理記錄，無需由持有護士執業資格證并注冊的護士審閱簽名E. 不得采用刮、粘、涂等方法掩蓋或去除原來的字跡

2. 護理文書不得采用刮、粘、涂等方法掩蓋或去除原來的字跡;文書的書寫應當體現“適時性”，具體表現在? （）

A. 應當在完成護理觀察、評估或措施后即刻書寫B. 隨時做隨時記錄C. 有問題、有處理措施要隨時記錄D. 有病情變化、有治療護理成效要隨時記錄E. 以上都是

3. 臨床護理文書管理制度描述不正確的是? （）

A. 按照《醫療機構病歷管理規定》的要求對病歷嚴格管理，健全相關資料的保存制度，嚴禁任何人涂改、偽造、隱匿、銷毀、搶奪、竊取病歷。保持其準確性、完整性、真實性，納入病案資料一并保存B. 護理文書是解決醫療事故爭議的重要證據，護士要重視法律權利，做好住院病歷的管理，病歷車加鎖，注意防止偷竊、搶奪病歷資料C. 保證護理文書質量,實施文書書寫分級管理,只有護士長才有審閱和修改下級護士書寫的運行護理記錄和出院病例的權限D. 每個護士應熟悉各自?？萍膊『蛯Σ∪嗽u估的評估內容,實施表格式記錄,減少由于筆誤/復制出現的問題，嚴格執行“誰執行誰記錄誰簽名”的規定E. 每個護士應熟悉文書書寫層級(權限)、書寫方法和內容，要嚴格執行實時記錄,真實直接反映患者的病情,轉歸,護理措施,上級護士適時指導

4. 護理文書書寫應當使用什么術語，通用的外文縮寫或無正式中文譯名的癥狀、體征、疾病名稱等可以使用外文? （）

A. 外文B. 中文C. 醫學術語D. 中文和醫學術語E. 中文和外文

5. 首次護理記錄應由主管護士在病人入院后多少小時內完成，上級護士在多少小時內完成審核? （）

A. 2小時，24小時B. 6小時，24小時C. 6小時，48小時D. 8小時，24小時E. 8小時，48小時

6. 因搶救急危重患者而未及時書寫的記錄，有關人員應在搶救后多少小時內及時據實補記? （）

A. 4B. 6C. 8D. 12E. 24

7. 護理文書應由誰簽全名并負責? （）

A. 操作者B. 執行者C. 管理者D. 審核者E. 實習生

8. 臨床護理文書內容包括? （）

A. 體溫單、首次護理記錄單B. 表格式護理記錄單C. 護理計劃、出院評估單D. ?？谱o理記錄E. 以上都是

9. 入院/轉入患者24小時內多久測量體溫，入院/轉入患者24小時后體溫正常者改為多久測量體溫? （）

A. BID，QDB. TID，QDC. Q4H，QDD. Q4H，BIDE. Q4H，TID

10. 護理文書應當按照規定的什么和內容書寫? （）

A. 格式B. 時間C. 科室D. 人員E. 班次

更多問卷復制此問卷

久久大陆,xxxx性欧美高清,久久泄欲网,老师的丰满大乳奶水在线观看

2025年7月護理文書書寫制度考核