404班學(xué)生暑期托管和培訓(xùn)機(jī)構(gòu)調(diào)查

1. 姓名：

2. 您的性別：

男女

3. 是否參加暑假托管機(jī)構(gòu)

是否

4. 參加托管機(jī)構(gòu)名稱

5. 托管機(jī)構(gòu)是否有營(yíng)業(yè)執(zhí)照

有沒(méi)有

6. 托管機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人姓名

7. 托管機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人聯(lián)系電話

8. 托管機(jī)構(gòu)服務(wù)類型

中拖晚托中、晚托全托（住宿）

9. 是否簽訂托管協(xié)議

是否

10. 家長(zhǎng)姓名

11. 家長(zhǎng)聯(lián)系電話

12. 是否參加暑假校外培訓(xùn)機(jī)構(gòu)

是否

13. 參加暑假校外培訓(xùn)機(jī)構(gòu)名稱（如參加多個(gè)，先填寫(xiě)第一個(gè)）

14. 培訓(xùn)機(jī)構(gòu)是否有辦學(xué)許可證

是否

15. 培訓(xùn)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人姓名

16. 培訓(xùn)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人聯(lián)系電話

17. 培訓(xùn)機(jī)構(gòu)類型

學(xué)科類非學(xué)科類（文化藝術(shù)類）非學(xué)科類（體育類）非學(xué)科類（科技類）

18. 是否簽訂培訓(xùn)合同

是否

19. 是否還參加其它培訓(xùn)機(jī)構(gòu)

是否

20. 參加暑假校外培訓(xùn)機(jī)構(gòu)名稱

21. 培訓(xùn)機(jī)構(gòu)是否有辦學(xué)許可證

是否

22. 培訓(xùn)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人姓名

23. 培訓(xùn)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人聯(lián)系電話

24. 培訓(xùn)機(jī)構(gòu)類型

學(xué)科類非學(xué)科類（文化藝術(shù)）非學(xué)科類（體育術(shù)）非學(xué)科類（科技術(shù)）

25. 是否簽訂培訓(xùn)合同

是否

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