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西安國際港務區陸港第五幼兒園2025年秋季補錄新生信息登記表
1. 幼兒姓名
2. 幼兒性別
男
女
3. 孩子需要入園的學段是
小班（ 2021年9月1日—2022年8月31日出生）
中班（ 2020年9月1日—2021年8月31日出生）
大班（ 2019年9月1日—2020年8月31日出生）
4. 幼兒出生日期：
5. 幼兒身份證號碼：
6. 家庭詳細住址
7. 父親姓名
8. 父親身份證號碼：
9. 父親電話號碼：
10. 母親姓名：
11. 母親身份證號碼：
12. 母親電話號碼：
13. 如有特殊情況，請備注：
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