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膿毒血癥的早期識(shí)別與護(hù)理
單選題考核題
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1. 關(guān)于膿毒血癥的定義,正確的是:
A. 局部感染引發(fā)的炎癥反應(yīng)
B. 由感染導(dǎo)致的全身性炎癥反應(yīng)綜合征(SIRS),可能進(jìn)展為器官功能障礙
C. 僅由細(xì)菌感染引起的嚴(yán)重并發(fā)癥
D. 免疫系統(tǒng)過(guò)度激活導(dǎo)致的器官損傷
2. 膿毒血癥患者出現(xiàn)低血壓時(shí),首選的護(hù)理措施是:
A. 立即使用升壓藥
B. 加快補(bǔ)液速度并監(jiān)測(cè)尿量
C. 靜脈注射糖皮質(zhì)激素
D. 給予強(qiáng)心藥物
3. 以下哪項(xiàng)不屬于膿毒血癥患者的護(hù)理診斷?
A. 潛在并發(fā)癥:呼吸衰竭
B. 營(yíng)養(yǎng)失調(diào):攝入不足
C. 焦慮
D. 皮膚完整性受損
4. 膿毒血癥患者每小時(shí)應(yīng)記錄的生命體征包括:
A. 體溫、心率、血壓、呼吸頻率、血氧飽和度
B. 僅需血壓和心率
C. 體溫、意識(shí)狀態(tài)、尿量
D. 血糖、C反應(yīng)蛋白
5. 關(guān)于膿毒血癥患者的營(yíng)養(yǎng)支持,錯(cuò)誤的說(shuō)法是:
A. 總熱量目標(biāo)為20-25kcal/kg/d
B. 蛋白質(zhì)攝入應(yīng)≥1.2g/kg/d
C. 急性期首選腸外營(yíng)養(yǎng)
D. 可通過(guò)鼻飼補(bǔ)充抗氧化水果汁
6. 為預(yù)防膿毒血癥患者發(fā)生壓瘡,應(yīng)采取的措施是:
A. 每2小時(shí)翻身一次
B. 使用氣墊床減少局部壓力
C. 保持皮膚清潔干燥
D. 定時(shí)翻身聯(lián)合呼吸訓(xùn)練
7. 膿毒血癥患者出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性膿腫時(shí),應(yīng)重點(diǎn)觀察:
A. 血常規(guī)結(jié)果
B. 尿量變化
C. 皮膚黏膜瘀斑
D. 導(dǎo)管尖端培養(yǎng)
8. 關(guān)于健康教育內(nèi)容,正確的是:
A. 患者可自行拔除感染導(dǎo)管
B. 發(fā)熱時(shí)應(yīng)立即服用退燒藥
C. 糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖
D. 避免告知家屬疾病風(fēng)險(xiǎn)
9. 膿毒血癥患者使用人工冬眠的適應(yīng)癥是:
A. 感染性休克未糾正
B. 高熱持續(xù)不退
C. 臟器功能衰竭
D. 焦慮躁動(dòng)
10. 未來(lái)膿毒血癥護(hù)理的發(fā)展方向是:
A. 更廣泛的抗生素使用
B. 個(gè)體化營(yíng)養(yǎng)支持
C. 減少液體復(fù)蘇量
D. 忽視心理干預(yù)
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