桃園村家庭情況調查問卷

問卷說明：

尊敬的居民朋友，您好！為更好地了解大家的生活居住情況，統籌推建設“崇德向善、興業宜居”的美麗桃園，特開展本次問卷調查。問卷僅用于統計分析，請根據實際情況放心填寫。感謝您的支持！

注意事項：此問卷按戶填寫，每戶只需填寫一份。

1.戶主姓名：

2.您每年在村內連續居住時長:

1-3個月半年以內半年以上不足1一個月

3.您的年齡范圍

18歲以下18~35歲36~55歲56~70歲70歲以上

4.家庭常住人口:______人（含老人、兒童）

請選擇

5.現有耕地面積：（畝）

6.對現有耕地更愿意怎么處置？

自種統一流轉自行流轉其他

二、住房現狀與滿意度

1.您目前的住房類型：（如無宅基地，在其他中注明）

自建磚混房自建磚木房自建土坯房政府安置房其他

2.現有住房是哪年建造的：

1990年以前1990-2000年2000-2010年2010-2020年2020年以后

3.現有建筑面積：（㎡）

4.對現有住房的滿意度:

非常滿意比較滿意一般不滿意

5.若不滿意，主要原因是（可多選）:

房屋老舊面積不足設施不便（水/電/衛浴）交通不便環境問題房屋安全等級不足（如鑒定為C、D級）其他

三、家庭受教育情況

1.您對教育的重視程度（1-5分，1=最低，5=最高）：

12345

2.家中受教育人數

0123455位以上

3.家中如有受教育者，當前受教育程度為

幼兒園小學初中高中大學研究生無受教育者

4.您家庭當前的人均年收入（稅前）：

3000元以下3000—6000元6000—1萬元1萬元以上

5.您家庭當前的年度教育支出:

3000元以下3000—6000元6000—1萬元1萬元以上其他

6.您家庭的凈資產

1萬元及以下1-10萬元10-20萬元20萬以上

7.一年興趣班的大概費用是:

1000以下1000-50005000-1萬1萬以上無

四、鄉村發展方面

1.您認為本村最需要改善的方面是?

道路硬化自來水污水處理醫療設施學校條件寬帶網絡垃圾處理公共活動場所治安產業發展其他

2.您對全村鞏固拓展脫貧攻堅成果同鄉村振興有效銜接工作是否滿意？

一般滿意非常滿意不滿意

3.您對目前村內人居環境是否滿意？

滿意一般不滿意

五、您對桃園村發展的具體建議（如產業、就業、環境等）:

六、您想反饋的問題是什么？

問卷結束，再次感謝您的支持！

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二、住房現狀與滿意度

1.您目前的住房類型：（如無宅基地，在其他中注明）