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幸福河小學2025年一年級新生入學問卷調查表
尊敬的家長:
您好!歡迎您和孩子來到杭州市錢塘區幸福河小學!為了解每一個孩子在個性、習慣、家庭教育等方面的情況,讓后續教育教學工作更有針對性,促使每一個孩子在今后的學習中得到全面均衡的發展,我們特地設計了這份調查表,希望您能認真閱讀、如實填寫,感謝您的真誠合作!當然,我們也會對您所填的內容保密,請您放心!
(此調查表僅用于了解孩子的基本情況,為后續有效教學提供保障,與是否錄取無關)
您孩子身上的號碼號
2. 學生姓名:_________ 性別:_________ 民族:_________
身高:_________ 體重:_________
3. 父親姓名:_________ 學歷:_________ 單位和職務:________________________
母親姓名:_________ 學歷:_________ 單位和職務:________________________
現詳細居住地址:__________________________________________________________
1.孩子現階段與( )住在一起共同生活
A.父母
B.爺爺奶奶
C.父母及爺爺奶奶
D.親戚家
E.其他
5. 2.爸爸的上班時間:_________ 下班時間:_________
6. 3.媽媽的上班時間:_________ 下班時間:_________
4.家里孩子有沒有獨立的學習空間
A.有自己的房間
B.沒有自己的房間,但是有自己的書桌
C.沒有書桌
5.您孩子的性格
A.內向害羞
B.活潑開朗
C.大方懂事
D.調皮好動
E.倔強好勝
F.其他
6.您孩子的人際交往情況
A.平時不太愛說話,不愿意與陌生人交流
B.平時比較活躍,能逐漸與陌生人熟悉起來,并進行交流
C.平時非常活躍,能主動與他人交流
7.您孩子的自理能力如何
A.能夠自己吃飯
B.能夠獨立上衛生間
C.能夠自己穿脫衣服
D.能夠自己系鞋帶
E.能夠做一些基本的家務活(如掃地、拖地)
F.其他
8.您孩子的漢字認識程度
A.識字量在300字以下
B.識字量在300-600字
C.識字量600-900字
D.識字量在900字以上
9.您孩子的閱讀情況
A.沒有閱讀的習慣,比起閱讀更喜歡其他活動
B.在父母的陪伴下,偶爾能靜心閱讀
C.紙質書閱讀不太多,但是每天都有聽故事的習慣
D.喜歡閱讀,對聽過、看過的故事理解較好
10.您孩子的詩歌積累情況
A.10首以內
B.10-20首
C.20首以上
11.您孩子的數數能力
A.1-20
B.20-100
C.100以上
12.您孩子有什么特殊體質(如過敏、有無遺漏注射疫苗等;若沒有則填“無”)
13.您孩子有什么特殊疾病(如心臟病、哮喘、自閉癥、抑郁癥、多動癥等,如有既往病史,請如實填寫;若沒有則填“無”)
14.您的孩子在課余時間做的最多的事情是什么
A.看書
B.看電視及電子產品
C.玩玩具
D.和同伴玩耍
E.其他
15.您孩子的特長愛好有(藝術類)
A.聲樂
B.舞蹈
C.書畫
D.棋藝
E.體育
F.其他
G.無
16.您孩子學習該特長多長時間了(例如:芭蕾,一年;若沒有則填“無”)
特長1
特長2
特長3
17.您孩子該特長的學習程度(有無獲獎、等級認證;有請填寫最高的獎項和等級即可,若沒有則填“無”)
特長1
特長2
特長3
18.在家主要由( )負責孩子的學習
A.媽媽
B.爸爸
C.父母雙方
D.爺爺奶奶
E.其他
19.您( )和孩子談話、交流
A.每天
B.一周1~2次
C.從不
20.您( )陪伴孩子學習和娛樂
A.每天
B.一周1~2次
C.從不
21.您如何安排您的業余時間
A.讀書看報
B.玩電子產品
C.家務勞動
D.陪伴孩子
E.其他
22.孩子成長中,你最看重什么(多選題)
A.學習成績
B.人際交往
C.品德人格
D習慣培養
E.其他
23.對于孩子的品德和習慣的形成,您認為
A.學校比家庭具有更大的影響
B.家庭比學校具有更大的影響
C.家庭、學校、社會都有影響
24.孩子如果與別的小朋友鬧矛盾,您一般會
A.先教育自己孩子
B.教育過錯方
C.讓孩子自己解決
D.幫助孩子解決矛盾
25.您希望老師對您的孩子在哪些方面給予更多的關注
26.您和您的愛人有何特長或今后可以為學校提供哪些學習資源(例如可以給班級的孩子上哪方面的拓展課等)
30. 27.您孩子曾在哪個幼兒園就讀?
_________ 省 _________市 _________ 區_________街道_________幼兒園
案例1
王明,男,6歲,是一名剛入學的一年級新生。進入學校這個新環境,他特別興奮,特別喜歡抱一抱、摸一摸身邊的同學。有一次課間,他和同學張濤牽手玩耍中,張濤同學不小心滑倒了,造成小腿骨折。如果您是張濤家長,您會怎么做?(字數不少于100字)
案例2
如果班主任老師向您反應孩子最近情緒很容易激動,對同學有偏激行為,建議帶去醫院檢查一下,關注其心理健康,您會怎么做?(字數不少于100字)
感謝各位家長的配合!我們希望每位幸福學子在幸福學堂里不僅能幸福當下,更能幸福未來,和潤生活,期待與你們的正式相見!
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