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楚四出院患者滿意度調(diào)查問卷

1. 基本信息:
患者床號:_______    姓名:________   
電話:___________   責(zé)任護(hù)士姓名:__________
2. 入院指導(dǎo):入院時(shí),您對責(zé)任護(hù)士的入院指導(dǎo)滿意度如何(例如介紹責(zé)任護(hù)士、管床醫(yī)生、病房里的環(huán)境設(shè)施、注意事項(xiàng)等)?
不滿意(0)
滿意(100)
3. 病房環(huán)境:您對病房的環(huán)境滿意度如何(例如病房的衛(wèi)生,公共區(qū)域的清潔等)?
不滿意(0)
滿意(100)
4. 生活照顧:當(dāng)您的病情需要生活照顧時(shí),您對護(hù)士的生活照顧滿意度如何(比如保持床單位清潔、物品擺放整齊、給予術(shù)后健康飲食指導(dǎo)等)?
不滿意(0)
滿意(100)
5. 服務(wù)態(tài)度:您接觸的護(hù)士服務(wù)態(tài)度怎么樣?
不滿意(0)
滿意(100)
6. 技術(shù)水平:您接觸的護(hù)士操作技術(shù)水平怎么樣(例如打針、采血等)?
不滿意(0)
滿意(100)
7. 護(hù)理溝通:在進(jìn)行護(hù)理操作前,您對護(hù)士講解操作目的及注意事項(xiàng)的滿意度如何?
不滿意(0)
滿意(100)
8. 隱私保護(hù):在進(jìn)行護(hù)理治療時(shí),您對護(hù)士保護(hù)您的隱私滿意度如何(比如關(guān)門、拉簾、遮擋等方式)?
不滿意(0)
滿意(100)
9. 健康指導(dǎo):您對護(hù)士的健康指導(dǎo)滿意度如何?
不滿意(0)
滿意(100)
10. 解答疑問:您對護(hù)士解答疑問的滿意度如何?
不滿意(0)
滿意(100)
11. 心理護(hù)理:在您情緒低落時(shí),您對護(hù)士的安慰滿意度如何?
不滿意(0)
滿意(100)
12. 出院指導(dǎo):出院時(shí),您對責(zé)任護(hù)士的出院指導(dǎo)滿意度如何?
不滿意(0)
滿意(100)
13. 醫(yī)療結(jié)果:您對本次住院的醫(yī)療結(jié)果是否滿意?
不滿意(0)
滿意(100)
14. 醫(yī)療態(tài)度:您對醫(yī)生的服務(wù)態(tài)度評價(jià)是?
不滿意(0)
滿意(100)
15. 標(biāo)題
不滿意(0)
滿意(100)
16. 疼痛管理:當(dāng)您感覺疼痛時(shí),護(hù)士是否及時(shí)為您解決疼痛問題?
17. 后勤保障(保潔):您對保潔師傅的態(tài)度和服務(wù)是否滿意?
18. 后勤保障(陪檢):您對陪檢師傅的態(tài)度和服務(wù)是否滿意?
總體評價(jià)
19. 您具體不滿意的方面為?
20. 您住院期間最滿意的護(hù)士?
21. 您住院期間不滿意的護(hù)士?(請寫出具體名字或具體時(shí)間段的事情,若沒有不滿意的護(hù)士,可不填)
22. 您此次的住院感受和建議?
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