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英德市英紅鎮2025年暑假“英紅小小+”實踐活動公益課堂報名問卷

1報名須知:

(1)為避免時間沖突,每人最多只報1門課程。報名成功后2次曠課將取消后續參與課程的機會。

(2)報名錄取采用線上預報名與開課現場報名的方式,必須由監護人同意后方可報名,滿員即止,先到先得。報名后由隊伍核對相關資料,不符合條件的學員經查實將直接取消報名資格。

(3)家長務必看清報名招生對象條件,選擇適合孩子學習的項目,1人限報1個課程,報名確認后不可更改課程。請家長或監護人親自負責參與課程期間的每天的上下課接送工作,主辦單位不負責接送路程的安全責任。

(4)所有課程免費,不另行收取任何費用

2、報名時間:即日起-2025年7月11日開課前

3、報名方式:有意向的學生家長請填報問卷星報名,并簽署電子承諾書,學生錄取后將由團隊老師電話聯系。

4、報名需帶材料:攜帶1份學生戶口簿或身份證復印件,可到坑口咀社區居委、紅旗社區居委與田江村委協助復印,課程開始首日現場由監護人簽訂《安全責任書》。

5、課程表現將反饋至學員就讀學校,表現優異者給予通報表揚。

歡迎符合條件的青少年兒童踴躍報名參加,如有疑問,可撥打咨詢電話。

英紅鎮少工委辦公室:0763-2501726

小小生物學家 朱婕:18607631113

小小數學家、藝術家 陳沛婷:18126296421

小小粵劇家 卓若儀:13432732345

小小物理學家 楊權睿:19250685378

小小史學家 陳仁佳:18244946594

小小茶藝師 易文宇:18569809131

1. 請選擇報名的課程
2. 學員姓名
3. 學員學校
4. 學員班級
5. 學員身份證號
6. 學員監護人姓名
7. 學員監護人聯系方式
8. 出發地點
9. 學生微信號(如有可填寫)
10.

安全責任書

尊敬的家長:

您好! 為了孩子安全,保證孩子在2025年暑假期間參與“英紅小小+”青少年發展公益課堂能度過一個平安、有意義的時間,我們需要共同攜手加強對孩子的監督和管理。本著“安全重于泰山”的原則, 為確保孩子的安全,落實安全責任制度,我們特與您簽訂安全責任書。

第一條簽訂對象:學生家長或監護人。

第二條責任期限:學生報名參加公益課堂期間(含入學前和離學后)。

第三條責任目標:在責任期內杜絕因管理不善而發生的安全責任事故。

第四條責任要求:

1、家長或監護人要負責并監督孩子在公益課堂學習期間遵守公益課堂規章制度。如由于學生違紀造成的人身傷害的,課堂只負責協調處理,根據情節輕重,責任由當事人監護人負責。

2、家長作為學生法定第一監護人,天必須親自接送您的孩子,保證學生上、下學路途的安全,保證學生下課后及時回家;離開小學后由家長或監護人監督和管理,在此期間發生的一切事故,主辦方和學校不承擔任何責任。

3、學生有事需請假必須由家長或監護人提前向公益課堂負責老師或工作人員請假(請假條),不得由其他人代請,如無履行請假手續而不來上課,私自逃課,所發生的一切事故,責任由家長或監護人承擔。

4、家長或監護人要配合課堂老師、工作人員對學生進行交通、食品安全方面的教育,不橫穿馬路,依照規定線路依序上下,不翻越圍墻、欄桿、窗臺、校門等,不玩火,不違章過馬路,不向過往車輛拋擲石塊等。

5、禁止上學、放學回家的途中擅自到河、塘、溪和江河游泳、洗澡等可能發生危險的地方活動。因發生上述情形造成意外事故的,公益課堂不承擔責任。

6.嚴禁打架斗毆,如遇到小偷小摸、酗酒鬧事、敲詐勒索、情節嚴重和態度惡劣者將從嚴從重處理,構成犯法犯罪將移交有關司法部門處理。


11. 備注
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