中學生學校和家庭生活調查問卷2

同學:

您好！這是一份關于中學生學校和家庭生活的問卷。問卷題目沒有對錯之分，請您根據實際情況認真填寫。問卷結果將完全保密，請您不必有任何顧慮，真實作答。謝謝您的合作！

1. 性別

男女

2. 年齡

3. 年級

4. 班級

5. 學號

6. 您父親的最高學歷

初中及以下高中/中專大專本科研究生及以上

7. 您母親的最高學歷

初中及以下高中/中專大專本科研究生及以上

8. 您家庭的月收入大概是（單位，元）

兩千以下兩千-四千四千-六千六千-一萬一萬-三萬三萬以上

9. 下面是關于你家庭情況的一些問題。請根據你的實際情況選擇符合的選項。

非常不符合
不太符合
有些符合
比較符合
非常符合

父母知道我有哪些朋友。

父母知道我的學習成績。

父母知道我朋友的父母。

父母知道我的業余愛好。

父母知道我在學習上是否有困難。

父母知道我下午放學后或晚上經常去哪里。

父母知道我和朋友在一起做什么。

父母能夠給我足夠的自由。

父母允許我自己選擇穿什么樣的衣服。

父母允許我管理自己的零花錢。

父母允許我自己決定出去玩的時間。

父母鼓勵我參與決定家里的一些事情。

我的事情，父母都讓我自己拿主意。

如果讓父母失望了，他（她）會不理我。

父母總想改變我的想法。

父母經常干涉我。

如果我不按照父母的想法做事，父母就會很生氣。

10. 下面是關于你使用短視頻時有可能產生的情況。請根據你的實際情況選擇符合的選項。

完全不符合
比較不符合
一般
比較符合
完全符合

你是否覺得自己對短視頻過于關注（如刷完短視頻后還想著視頻中的內容或者期待下一次使用）？

你是否感覺需要不斷增加刷短視頻的時間才能得到滿足?

你是否曾多次試圖控制、減少或停止刷短視頻的次數或時間，但沒有成功?

當試圖減少或停止刷短視頻時，你是否感到焦躁不安、沮喪或易激怒?

你刷短視頻實際所花的時間是否比計劃的時間長?

你是否曾因刷短視頻而面臨失去重要（學業上或人際間）機會的風險？

你是否對家人、朋友或他人有意隱瞞自己對短視頻的著迷程度?

你是否將刷短視頻作為一種逃避問題或排解不良情緒（如無助感、內疚、焦慮、抑郁）的途徑?

11. 下面是關于你學校情況的一些問題，請根據你的實際情況選擇符合的選項。

完全不同意
比較不同意
不確定
比較同意
完全同意

遇到困難時我可以依靠我的同學。

在學校里我感到開心、安全。

同學們可以真正的幫助我。

老師非常關心、支持我。

我覺得我很開心成為學校的一份子。

同學能與我分享快樂和憂傷。

我們學校的老師對待學生比較公正。

我以屬于這所學校而感到自豪。

我與其他同學很難相處。

我不喜歡學校的老師。

12. 下面是關于你家庭情況的一些問題。請根據你的實際情況選擇符合的選項。

從不或幾乎不
很少或不太多
有時或某種程度上
經常或很多
總是或非常多

在空閑時，你有多少時間和父母在一起?

父母對你的感情(愛或喜歡)有多么強烈?

你與父母討論你不愿意讓別人知道的事情多嗎？

父母有多么喜歡你或愛你？

父母幫你解決問題或做事情嗎？

你與父母分享你的秘密和個人感受嗎？

當你需要的時候，父母經常幫助你嗎？

父母在多大程度上真正關心你？

你經常和父母一起出去玩嗎？

你和父母討論各種各樣的事情多嗎？

你和父母一起做有趣的事情多嗎？

父母會經常教你做你不會做的事情嗎？

你和父母吵架、鬧矛盾或生對方的氣多嗎？

你和父母爭吵多嗎？

你和父母意見不一致、爭吵的時候多嗎？

13. 下面的句子是描述你生活中的感受。請根據你的實際情況選擇符合的選項。

很不符合
不太符合
有些符合
比較符合
非常符合

我能很好地抵制誘惑。

對我來說改掉壞習慣是困難的。

我是懶惰的。

我會做一些能給自己帶來快樂但對自己有害的事情。

人們相信我能堅持行動計劃。

對我來說，早上起床是件困難的事。

大家說我是沖動的。

我太能花錢了。

我會因為情感而激動得不能自持。

我做的很多事情是因為一時沖動。

大家說我有鋼鐵般的自制力。

有時我會被有樂趣的事情干擾而不能按時完成任務。

我難以集中注意力。

我能為了一個長遠目標高效地工作。

有時我會忍不住去做一些事情，即使我知道那樣做是錯誤。

我常常考慮不周就付諸行動。

我太容易發脾氣。

我經常打擾別人。

我有時會上網過度。

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