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2025中醫執業醫師資格考試第一次模擬考試(第二單元)
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1.下列幾項中,COPD的主要臨床表現為( )
A.咳血
B.胸痛
C.端坐呼吸
D.逐漸加重的呼吸困難
E.陣發性呼吸困難
2.是大腦中動脈區腦梗死的主要表現的為( )
A.三偏征
B.眩暈
C.吞咽困難
D.球麻痹
E.共濟失調
3.不符合大葉性肺炎的描述是( )
A.是纖維素性炎
B.常伴有急性支氣管炎
C.可以合并肺膿腫
D.大多數是肺炎雙球菌引起的
E.自然病程可以分期
4.下列關于陣發性室上性心動過速的心電圖診斷描述中,不正確的是( )
A.可見到逆行P波
B.節律一般規則,但亦可有不規則
C.QRS波群形態可不正常
D.心室率150~250次/分
E.起始及終止突然
5.下列不屬于肺炎鏈球菌肺炎并發癥的是( )
A.感染性休克
B.胸膜炎
C.腹膜炎
D.心肌炎
E.膿胸
6.特發性血小板減少性紫癜的典型骨髓象表現的是( )
A.巨核細胞增多
B.粒、紅、巨三系病態造血
C.巨核細胞減少
D.有核細胞增生活躍
E.巨核細胞數增多伴成熟障礙
7.在聽診時可聞及心尖區局限性舒張中晚期雜音,并在用力呼氣或體力活動后更清楚的病為( )
A.肺動脈瓣狹窄
B.二尖瓣狹窄
C.主動脈瓣狹窄
D.主動脈瓣關閉不全
E.左房室瓣狹窄
8.適宜治療變異型心絞痛的藥物是( )
A.阿司匹林
B.阿替洛爾
C.雙嘧達莫
D.硝苯地平
E.硝酸異山梨酯
9.尿毒癥病人血壓升高最主要的原因為( )
A.腎素增多
B.交感神經興奮
C.水鈉潴留
D.血管加壓素增多
E.促紅細胞生成素減少
10.不符合甲狀腺危象表現的是( )
A.厭食
B.心率>140次/分
C.高熱達39℃以上
D.惡心、嘔吐、腹瀉
E.白細胞總數和中性粒細胞常減低
11.嚴重肺氣腫時( )
A.胸廓前后徑與左右徑比例縮小
B.胸廓扁平
C.胸廓前后徑與左右徑比例增大
D.肋間隙變窄
E.腹上角縮小
12.正常肺泡呼吸音,最明顯聽診部位位于( )
A.喉部
B.肩胛下部
C.胸骨角附近
D.右肺尖
E.肩胛上部
13.容易聞及二尖瓣雜音的體位是( )
A.坐位
B.立位
C.平臥位
D.右側臥位
E.左側臥位
14.高血壓性心臟病左心室增大,其心臟濁音界呈( )
A.靴形
B.梨形
C.燒瓶形
D.普大型
E.心腰部凸出
15.提示左心功能不全的是( )
A.脈搏強而大
B.舒張早期奔馬律
C.奇脈
D.脈搏過緩
E.脈搏絕對不齊
16.血白細胞總數增多,可見于( )
A.傷寒桿菌感染
B.再生障礙性貧血
C.急性失血
D.使用氯霉素的影響
E.脾功能亢進
17.下列除哪項外,常可出現血沉明顯增快?( )
A.風濕病的病情趨于靜止時
B.亞急性細菌性(感染性)心內膜炎
C.重度貧血
D.心肌梗死
E.多發性脊髓瘤
18.關于體溫腋測法正確的是( )
A.放置腋窩深處,5分鐘后讀數
B.優點是安全、方便,不易交叉感染
C.參考值范圍為35℃~37℃
D.冬季時為給患者保暖,可以隔層薄衣測量
E.因是外置體溫表,因此不可靠
19.甲狀腺功能減退的病人可見面容為( )
A.苦笑面容
B.無欲貌
C.滿月面容
D.肢端肥大面容
E.黏液水腫面容
20.強迫坐位,多見于( )
A.膽絞痛
B.發紺型先天性心臟病
C.心、肺功能不全者
D.破傷風
E.一側胸膜炎
21.下列不屬于皮膚黏膜出血的是( )
A.紫癜
B.出血點
C.血腫
D.蜘蛛痣
E.瘀斑
22.下列可以引起全身淋巴結腫大的疾病是( )
A.急性化膿性扁桃體炎
B.丹毒
C.轉移痛
D.再生障礙性貧血
E.傳染性單核細胞增多癥
23.胃癌發生淋巴結轉移時常出現在( )
A.右鎖骨上窩
B.左鎖骨上窩
C.頸部
D.腋窩
E.滑車上
24.關于頸部的檢查,錯誤的是( )
A.當正常人立位和坐位時,頸外靜脈不顯露
B.正常人平臥位時,頸靜脈可稍見充盈,但其范圍不超過鎖骨上緣至下頜角距離的1/3
C.左心衰竭時可見到頸靜脈怒張
D.心包積液時可見頸靜脈怒張
E.上腔靜脈梗阻時可見頸靜脈怒張
25.可以使氣管移向健側的疾病( )
A.一側肺不張
B.一側肺硬化
C.胸膜粘連
D.胸腔積液
E.肺氣腫
26.雙側眼瞼下垂見于( )
A.腦炎
B.腦膿腫
C.蛛網膜下腔出血
D.腦出血
E.重癥肌無力
27.大葉性肺炎叩診呈( )
A.過清音
B.鼓音
C.濁音或實音
D.清音
E.正常
28.聽覺語音最清晰的部位是( )
A.左上肺
B.右上肺
C.胸骨上柄及肩胛間區
D.左下肺
E.胸骨角周圍
29.關于語顫的描述,下列不正確的是( )
A.發音強、音調低、胸壁薄者語顫強
B.左胸上部較右胸上部強
C.前胸上部較下部強
D.后胸下部較上部強
E.男性較女性強
30.心濁音界變小常見于( )
A.心包積液
B.心肌病
C.纖維素性心包炎
D.阻塞性肺氣腫
E.心力衰竭
31.室間隔缺損時的聽診特點是( )
A.心尖部收縮期吹風樣雜音
B.心尖部舒張期隆隆樣雜音
C.主動脈瓣區舒張期嘆氣樣雜音
D.胸骨左緣3、4肋間粗糙的收縮期雜音
E.肺動脈瓣區舒張期雜音
32.叩診發現心影呈梨形增大,是由于( )
A.右室、左室增大
B.左房增大
C.左房增大,肺動脈段膨出
D.右室、右房增大
E.左室增大,主動脈弓突出
33.正常成人的尿相對密度為( )
A.1.015~1.025
B.1.010~1.020
C.1.015~1.020
D.1.010~1.025
E.1.020~1.028
34.下列情況可出現于正常尿中的是( )
A.腎小管上皮細胞(小圓上皮細胞)
B.脂肪顆粒細胞
C.含鐵血黃素細胞
D.少量扁平和移行細胞
E.大量移行上皮細胞
35.傳染源是指( )
A.病原體已在體內繁殖并能將其排出體外的人和動物
B.被病原體污染的食物和水
C.帶有病原體的節肢動物
D.帶有病原體的血液、體液和血制品
E.被病原體污染的土壤
36.傳染病的基本特征為( )
A.有傳染性、免疫性和病原體
B.有傳染性、流行性、地方性和季節性
C.有傳染性、病原體、免疫性和流行性
D.有傳染性、傳播途徑和免疫性
E.有傳染性、免疫性和流行性
37.急性病毒性肝炎病程一般為( )
A.<2個月
B.2~4個月
C.<5個月
D.<半年
E.>半年
38.對流行性出血熱來說,錯誤的是( )
A.是自然疫源性疾病
B.野生鼠類是主要傳染源
C.病原體是RNA病毒
D.可經呼吸道傳播
E.每年7~9月份為流行高峰
39.不符合腦膜炎雙球菌的是( )
A.奈瑟菌屬
B.僅存在于人體的細菌
C.嚴格的需氧菌
D.革蘭陽性菌
E.在普通培養基上不能生長
40.非流行期間流行性腦脊髓膜炎的主要傳染源是( )
A.患者
B.帶菌者
C.慢性感染者
D.隱性感染者
E.帶菌動物
41.關于暴發型流腦休克型治療,錯誤的是( )
A.控制感染
B.控制DIC
C.糾正休克
D.冬眠療法
E.禁用腎上腺皮質激素
42.治療普通型流腦首選抗菌藥物是( )
A.青霉素
B.磺胺藥
C.氨芐西林
D.紅霉素
E.慶大霉素
43.普通型流腦的典型臨床表現是( )
A.低熱、頭痛、皮膚黏膜瘀點
B.高熱、循環衰竭、皮膚黏膜大片瘀斑
C.高熱、皮膚黏膜瘀斑、昏迷、呼吸衰竭
D.高熱、頭痛、皮膚黏膜瘀斑、腦膜刺激征
E.間歇性發熱、反復皮膚瘀點、血培養可陽性
44.目前診斷傷寒,血象檢查最有價值的是( )
A.血細胞計數
B.血小板計數
C.紅細胞計數
D.嗜酸粒細胞計數
E.嗜堿粒細胞計數
45.中毒型菌痢的基本病理生理改變是( )
A.嚴重腹瀉導致脫水
B.代謝性酸中毒
C.電解質嚴重紊亂
D.微循環障礙
E.腦水腫、顱內高壓
46.引起霍亂瀉吐的原因是( )
A.內毒素
B.腸毒素
C.細菌的侵襲力
D.菌群失調
E.細菌的直接作用
47.醫德關系的主體是( )
A.醫生
B.患者
C.醫務人員
D.被防治者
E.護理人員
48.不傷害原則是指( )
A.避免對患者的心理傷害
B.消除任何醫療傷害
C.避免不應有的醫療傷害
D.避免對患者的軀體傷害
E.維護患者健康與生命完整
49.正確處理醫務人員關系的意義是( )
A.實現正確診斷、有效治療
B.有利于提高醫療服務水平,有利于醫務人員成才
C.相互學習,取他人之長,補己之短
D.提高診斷、治療水平,減少疏漏,相互促進
E.互相監督,避免疏漏
50.人體實驗必須堅持( )
A.受試者知情同意
B.受試者的疾病獲得治療
C.受試者絕對安全
D.受試者沒有不適
E.以上都不是
51.社會輿論是( )
A.人們在長期社會生活中逐步積累形成的行為規范
B.公眾對某種社會現象、行為和事件的認識
C.世代相傳的行為方式
D.醫務人員對自己行為進行善惡評價的內在動力
E.一種普遍的、穩定的行為規范和道德風尚
52.不傷害原則是指( )
A.避免對患者的心理傷害
B.消除任何醫療傷害
C.避免不應有的醫療傷害
D.避免對患者的軀體傷害
E.維護患者健康與生命完整
53.關于《素問·四氣調神大論》中“是故圣人不治已病治未病,不治已亂治未亂,此之謂也。”下列說法錯誤的是( )
A.提出了“治未病”的養生防病原則
B.反映了《內經》以預防為主的醫學思想
C.強調早期診斷、早期治療
D.強調后期治療中調養的意義
E.對后世中醫學的發展產生了深遠的影響
54.下列不屬于太陽病提綱的是( )
A.脈浮
B.汗出
C.頭痛
D.項強
E.惡寒
55.防己黃芪湯證,若胃中不和,應加( )
A.蒼術
B.細辛
C.桂枝
D.麻黃
E.芍藥
56.依據《溫熱論》,“溫邪上受,首先犯……”( )
A.心
B.肝
C.肺
D.脾
E.腎
57.患者,男,69歲,反復咳嗽、喘息20余年,加重伴少尿、雙下肢水腫1周來院。查體:頸靜脈怒張,雙肺散在濕啰音及哮鳴音,心率120次/分,律齊,肝肋下2cm,雙下肢壓跡(+),該病人關鍵的治療措施為( )
A.祛痰止咳
B.預防心律失常
C.控制呼吸道感染
D.糾正酸堿平衡失調
E.強心利尿
58.患者,男,22歲。在接觸花粉后,突發鼻癢、胸悶、氣急,咳嗽,以呼氣性呼吸困難為主。應首先考慮的是( )
A.急性支氣管炎
B.支氣管肺癌
C.心源性哮喘
D.支氣管哮喘
E.慢性支氣管炎喘息型
59.患者,男,68歲,有40余年吸煙史,慢性咳嗽、咳痰20余年,近2年來勞累時有氣急。查體:兩肺呼吸音減弱,肺下界下移,兩肺底有細小濕啰音。最可能的診斷是( )
A.氣胸
B.肺氣腫
C.胸腔積液
D.支氣管哮喘
E.大葉性肺炎
60.患者,男,46歲。今年體檢時發現血壓升高,開始口服美托洛爾治療,服用1個月后,在家監測血壓波動于155~170/100~110mmHg,則應( )
A.繼續目前用藥、用量
B.聯合使用另一作用機制的藥物
C.將目前藥物逐漸加至極量
D.測血壓高時,加服短效降壓藥
E.更換同一作用機制降壓效果更強的藥物
61.患者,男,65歲。6個月前開始出現刺激性咳嗽,右上胸痛,呈進行性加重而就診。近兩周來疼痛沿左肩向左上臂及前臂放射,并出現左額部不出汗、左眼難以睜開。體檢:左側瞳孔縮小,眼球內凹上瞼下垂。左上肺叩診濁音,呼吸音降低。X線示左肺尖團塊影,邊緣不清。診斷為肺癌。患者面部征象是由于( )
A.腫塊壓迫三叉神經
B.腫塊壓迫動眼神經
C.腫塊壓迫面神經
D.腫塊壓迫腦神經
E.腫塊壓迫頸交感神經
62.患者,女,40歲。9年前患風濕熱。聽診心尖部可聽到舒張期隆隆樣雜音,X線顯示左心房增大。應首先考慮的是( )
A.主動脈瓣狹窄
B.二尖瓣狹窄
C.主動脈瓣關閉不全
D.二尖瓣關閉不全
E.肺動脈瓣狹窄
63.患者,男,52歲,突起呼吸困難,咳粉紅色泡沫痰,血壓25.3/13.3kPa(190/100mmHg)。該患者的最佳治療藥物是( )
A.西地蘭
B.硝酸甘油
C.硝普鈉
D.多巴酚丁胺
E.氨茶堿
64.患者,男,66歲,上腹痛12年,餐后痛,服藥有效,近1個月來腹痛變為無規律,多次便潛血陽性,應考慮下述哪一項診斷?( )
A.胃潰瘍活動期
B.胃潰瘍合并出血
C.胃潰瘍并胃炎
D.胃潰瘍惡性變
E.胃潰瘍并慢性穿孔
65.患者,男,68歲,2周來反復胸痛,且發作與勞累及情緒有關,休息可以緩解。3小時前出現持續性疼痛,進行性加劇,并氣促,不能平臥,血壓110/70mmHg,心率120次/分,律齊,心尖部可聞及Ⅲ級收縮期雜音,雙肺散在哮鳴音及濕啰音。該病人的診斷最可能是( )
A.支氣管肺炎
B.擴張型心肌病
C.支氣管哮喘
D.風心病二尖瓣關閉不全
E.急性心肌梗死并發左心衰竭
66.患者,女,30歲。尿頻、尿痛2天。檢查:體溫38℃,右腎區叩擊痛,尿蛋白(±),尿中紅細胞2~4/HP,白細胞20~30/HP。應首先考慮的是( )
A.急性膀胱炎
B.急性腎炎
C.急性腎盂腎炎
D.尿道綜合征
E.右腎結石
67.男性患者,14歲,不規則發熱半月,骨痛及牙齦出血。體格檢查:胸骨壓痛(+),脾肋下2cm,血紅蛋白70g/L,白細胞18×109/L,原始細胞0.2,血小板40×109/L。本例最可能的診斷是( )
A.急性白血病
B.慢性粒細胞白血病
C.慢性淋巴細胞白血病
D.類白血病反應
E.淋巴瘤
68.男性患者,67歲。口渴、多飲、消瘦3個月,突發昏迷2日。血糖41mmol/L,血鈉132mmol/L,血鉀4.0mmol/L,尿素氮9.8mmol/L,血氣分析pH7.2,尿糖、尿酮強陽性。該患者最可能的診斷是( )
A.高滲性昏迷
B.糖尿病酮癥酸中毒
C.糖尿病乳酸性酸中毒
D.糖尿病合并腦血管意外
E.應激性高血糖
69.男性患者,40歲,有高血壓病病史10年,突發昏迷,嘔吐咖啡樣胃內容物,查體:右側肢體肌力0級,右側病理征陽性。最可能的診斷是( )
A.多發性腦栓塞
B.腦梗死
C.腦出血
D.短暫性腦缺血發作
E.癲癇持續狀態
70.患者,女,因月經量多2年,出現貧血表現,經檢查診斷為缺鐵性貧血,其首選的治療方法是( )
A.口服鐵劑
B.注射鐵劑
C.口服葉酸
D.增加營養
E.輸血
71.女性患者,32歲,因缺鐵性貧血給予口服鐵劑治療,用藥2個月后檢查血常規恢復正常,下一步的治療措施是( )
A.停止服用鐵劑
B.逐漸減量停藥
C.繼續用藥治療1~2個月
D.繼續用藥治療2~4個月
E.繼續治療3~6個月
72.女性患者,28歲,確診甲亢1月,對抗甲狀腺藥物有過敏反應。治療宜選擇的是( )
A.放射性131I治療
B.甲狀腺次全切除術
C.抗甲狀腺藥聯合糖皮質激素
D.復方碘液
E.普萘洛爾
73.中年男性,心悸、消瘦2年。體格檢查:結節性甲狀腺腫伴血管雜音,心臟增大,房顫律,心尖部Ⅱ級收縮期雜音。最可能的診斷是( )
A.甲亢性心臟病
B.心臟瓣膜病
C.冠心病
D.心肌病
E.先心病
74.女性患者,57歲,反復低熱5月余,伴四肢大小關節腫痛。血白細胞8.7×109/L,血紅蛋白89g/L,ANA(-),RF(+),擬診為類風濕關節炎,提示疾病處于活動期最有價值的表現是( )
A.關節疼痛
B.關節腫脹
C.類風濕結節
D.貧血
E.抗角蛋白抗體陽性
75.女性患者,54歲,反復低熱1年,伴雙手小關節腫痛。血白細胞7.8×109/L,血紅蛋白97g/L,血沉88mm/h,ANA(-),RF(+),經多種抗生素正規治療無效,擬診為類風濕關節炎,應給予的治療措施是( )
A.服用塞來昔布
B.服用大劑量糖皮質激素
C.服用環磷酰胺
D.關節穿刺給藥
E.滑膜切除術
76.患者,男,67歲,突然偏盲、右上肢癱瘓、感覺障礙、失語約1分鐘,1小時內完全恢復,最可能的診斷是( )
A.可逆性缺血性神經功能缺失
B.癲癇發作
C.動脈血栓性梗死
D.腦栓塞
E.腔隙性梗死
77.患者,男,65歲,高血壓病史14年,今晨起床突然發現右側肢體癱瘓、感覺障礙伴有失語,經檢查診斷為動脈血栓性腦梗死,其最可能的梗死部位是( )
A.左側大腦中動脈
B.右側大腦中動脈
C.左側大腦前動脈
D.右側大腦前動脈
E.椎-基底動脈
78.患者咳嗽。查體:氣管向左偏移,右側胸廓較左側飽滿,叩診出現鼓音。應首先考慮的是( )
A.右側氣胸
B.左側肺不張
C.右下肺炎
D.肺氣腫
E.右側胸腔積液
79.患者3年來經常心悸,氣短。檢查:心尖搏動稍向左下移位,心濁音界稍向左下擴大,心尖部聽診可聞及3/6級以上粗糙的收縮期吹風樣雜音及舒張期隆隆樣雜音。應首先考慮的是( )
A.單純二尖瓣狹窄
B.單純二尖瓣關閉不全
C.二尖瓣狹窄及二尖瓣關閉不全
D.主動脈瓣狹窄
E.主動脈瓣關閉不全
80.患者食欲和記憶力減退。檢查:眼瞼蒼白,血紅細胞、白細胞和血小板均減少。應首先考慮的是( )
A.再生障礙性貧血
B.缺鐵性貧血
C.溶血性貧血
D.失血性貧血
E.巨幼紅細胞性貧血
81.患者腦脊液檢查結果:蛋白質定性(+++),定量10g/L。氯化物為100mmol/L,葡萄糖為2.0mmol/L,可能的診斷是( )
A.流行性乙型腦炎
B.化膿性腦膜炎
C.病毒性腦膜炎
D.腦膜白血病
E.結核性腦膜炎
82.患兒,12歲。突然出現喘憋,呼吸困難,口唇紫紺,呼氣延長,肺部滿布哮鳴音,應考慮( )
A.氣道異物
B.氣胸
C.肺實變
D.支氣管哮喘
E.以上都不是
83.患者,男,32歲。淋雨后出現寒戰、高熱咳嗽、胸痛2天。查體:右下肺呼吸動度減弱,語顫增強,叩診實音。應考慮( )
A.干性胸膜炎
B.滲出性胸膜炎(胸腔積液)
C.肺實變
D.肺不張
E.氣胸
84.一青年男性患者,腹痛伴發熱、惡心,查體右下腹有壓痛及反跳痛,最可能的診斷是( )
A.急性胃炎
B.急性膽囊炎
C.消化性潰瘍
D.急性闌尾炎
E.急性腸炎
85.患者,女性,34歲。童年時有關節疼痛史,近1年來時常感到心悸易倦。查體:心臟叩診呈梨形心。其可能診斷是( )
A.病毒性心肌炎
B.風濕性心肌炎
C.風心病二尖瓣狹窄
D.風心病二尖瓣關閉不全
E.房間隔缺損
86.《素問·經脈別論》載“毛脈合精,行氣于府,府精神明留于四藏,氣歸于權衡”,其中“四藏”指( )
A.心、肝、脾、肺
B.心、肝、脾、胃
C.心、胃、肺、膀胱
D.脾、胃、肺、膀胱
E.心、肝、脾、腎
87.《素問·熱論》中指出,外感熱病“未滿三日者”,宜采用的治法是( )
A.和解法
B.通便法
C.溫補法
D.發汗法
E.清熱法
88.《素問·痿論》載:“陽明者,五藏六府之海,主潤宗筋,宗筋主束骨而利機關也。”其中“宗筋”指( )
A.肌肉
B.骨骼
C.經脈
D.筋膜
E.靜脈
89.《素問·標本病傳》中“小大不利治其標,小大利治其本”體現的治則是( )
A.開鬼門,潔凈府
B.扶正祛邪
C.標本兼治
D.急則治標,緩則治本
E.通因通用
90.根據《傷寒論》“太陽中風,陽浮而陰弱,陽浮者,熱自發,陰弱者,汗自出,嗇嗇惡寒,淅淅惡風,翕翕發熱,鼻鳴干嘔者”,治療宜選用的方劑是( )
A.桂枝湯
B.麻黃湯
C.桂枝麻黃各半湯
D.葛根黃芩黃連湯
E.小柴胡湯
91.根據《傷寒論》“傷寒若吐、若下后,七八日不解,熱結在里,表里俱熱,時時惡風,大渴,舌上干燥而煩,欲飲水數升者”,治宜選用( )
A.白虎加人參湯
B.白虎湯
C.大承氣湯
D.小承氣湯
E.小柴胡湯
92.關于少陰病中“但欲寐”,下列說法正確的是( )
A.指患者精神萎靡,似睡非睡,病情危重
B.指患者安靜睡眠,恢復機體正氣
C.指患者潮熱,短氣,身目俱黃
D.常與脈浮細同時出現
E.常與脈沉細同時出現
93.“陽明病,脈遲,身重,短氣,腹滿而喘,有潮熱,不惡寒手足濈然汗出者”,治宜選用( )
A.大承氣湯
B.小承氣湯
C.大黃附子湯
D.溫脾湯
E.麻子仁丸
94.根據《金匱要略》“夫病痼疾,加以卒病”時,宜選用的治療選擇是( )
A.無需治療,囑加強鍛煉
B.先治其痼疾,后治其卒病
C.先治其卒病,后治其痼疾
D.只治療其痼疾
E.只治療其卒病
95.根據《金匱要略》,“血痹陰陽俱微,寸口關上微,尺中小緊,外證身體不仁,如風痹狀”,治宜選用( )
A.麻黃加術湯
B.桂枝麻黃各半湯
C.桂枝芍藥知母湯
D.黃芪桂枝五物湯
E.桂枝加龍骨牡蠣湯
96.根據《金匱要略》,“大逆上氣,咽喉不利,止逆下氣者”,治療宜選用( )
A.半夏厚樸湯
B.甘麥大棗湯
C.小青龍湯
D.旋覆代赭湯
E.麥門冬湯
97.根據《金匱要略》,“風水惡風,一身悉腫,脈浮不渴續自汗出,無大熱”,治宜選用( )
A.越婢加術湯
B.越婢湯
C.麻杏甘石湯
D.五苓散
E.豬苓湯
98.根據《溫熱論》,“濕與溫合,蒸郁而蒙蔽于上,清竅為之壅塞”的病機是( )
A.邪留三焦
B.逆傳心包
C.與氣血相搏
D.濁邪害清
E.兩陽相劫
99.關于《溫熱論》中溫病的治療方法,下列說法錯誤的是( )
A.人營猶可透熱轉氣,如犀角、玄參、羚羊角等物
B.到氣才可清氣
C.在衛汗之可也
D.衛之后方言氣,營之后方言血
E.入血就恐耗血動血,直須涼血散血,如赤芍、青蒿、白薇等物
100.根據《濕熱病篇》:“寒熱如瘧,濕熱阻遏膜原。”治宜選用的藥物是( )
A.柴胡、厚樸、檳榔、草果、木香、蒼術、半夏、干菖蒲、六一散
B.柴胡、厚樸、檳榔、豆蔻、檀香、白術、半夏、干菖蒲、六一散
C.柴胡、厚樸、檳榔、草果、檀香、蒼術、半夏、干菖蒲、六一散
D.柴胡、厚樸、檳榔、草果、藿香、蒼術、半夏、干菖蒲、六一散
E.柴胡、厚樸、檳榔、豆蔻、藿香、白術、半夏、干菖蒲、六一散
101.《溫熱論》中,溫邪在表挾風,加入薄荷、牛蒡子之屬,體現的治法是( )
A.透風于濕外
B.透風于熱外
C.滲濕于熱下
D.滲濕于濕下
E.透風于濕下
102.患者張某,77歲,患慢性支氣管炎病35年,兩周前因受涼出現胸悶、咳嗽、喘憋加重,咳白色黏痰,經治療咳嗽減輕,但出現煩躁,晝睡夜醒,精神恍惚。動脈血氣分析示PaO2為45mmHg,PaCO2為70mmHg。血象:白細胞12×109/L,中性粒細胞0.88。患者的診斷哪項根據不足( )
A.肺部感染
B.呼吸衰竭
C.肺性腦病
D.支氣管哮喘
E.慢性支氣管炎
103.患者張某,77歲,患慢性支氣管炎病35年,兩周前因受涼出現胸悶、咳嗽、喘憋加重,咳白色黏痰,經治療咳嗽減輕,但出現煩躁,晝睡夜醒,精神恍惚。動脈血氣分析示PaO2為45mmHg,PaCO2為70mmHg。血象:白細胞12×109/L,中性粒細胞0.88。目前的治療,欠妥的措施為( )
A.高濃度吸氧
B.氨茶堿
C.抗菌藥物
D.呼吸興奮劑
E.氨溴索
104.女性患者,38歲。心慌氣短十余年,加重伴不能平臥2小時。查體:心率142次/分,心音強弱不等,心律絕對不齊,心尖區聞及Ⅱ級收縮期雜音和舒張期隆隆樣雜音,雙肺底聞及細小濕啰音,心界向左側擴大,肝大,肋下5cm,肝-頸靜脈反流征陽性,雙下肢水腫。此患者的診斷為( )
A.二尖瓣狹窄、房顫、右心衰竭
B.二尖瓣關閉不全、房顫、右心衰竭
C.二尖瓣狹窄、房顫、左心衰竭
D.三尖瓣狹窄、房顫、右心衰竭
E.三尖瓣關閉不全、房顫、右心衰竭
105.女性患者,38歲。心慌氣短十余年,加重伴不能平臥2小時。查體:心率142次/分,心音強弱不等,心律絕對不齊,心尖區聞及Ⅱ級收縮期雜音和舒張期隆隆樣雜音,雙肺底聞及細小濕啰音,心界向左側擴大,肝大,肋下5cm,肝-頸靜脈反流征陽性,雙下肢水腫。治療應首選( )
A.口服地高辛
B.靜注西地蘭
C.肌注呋塞米
D.皮下注射嗎啡
E.靜注普萘洛爾
106.患者,女,33歲。近1月來時有上腹部飽脹不適感,進食后尤為明顯,前來就診。為明確診斷,該患者應進行的檢查是( )
A.胃液分析
B.胃鏡
C.胸部X線
D.腹部X線
E.Hp檢測
107.患者,女,33歲。近1月來時有上腹部飽脹不適感,進食后尤為明顯,前來就診。若患者血清胃泌素升高,抗壁細胞抗體陽性,考慮診斷為( )
A.萎縮性胃炎
B.非萎縮性胃炎
C.胃潰瘍
D.十二指腸潰瘍
E.胃癌
108.患者,女,33歲。近1月來時有上腹部飽脹不適感,進食后尤為明顯,前來就診。對癥治療時,若該患者腹脹、惡心嘔吐、腹痛癥狀明顯加重,則其應服用的藥物為( )
A.雷貝拉唑
B.法莫替丁
C.蘭索拉唑
D.西沙必利
E.氫氧化鋁凝膠
109.患者,女,38歲。2天前出現寒戰、高熱,后出現左側腰部隱痛,至急診就診時查血象明顯升高,尿常規見大量白細胞。該患者的診斷可能是( )
A.急性腎損傷
B.急性膀胱炎
C.急性腎盂腎炎
D.急性腎小球腎炎
E.輸尿管結石
110.患者,女,38歲。2天前出現寒戰、高熱,后出現左側腰部隱痛,至急診就診時查血象明顯升高,尿常規見大量白細胞。為確診,應行的輔助檢查是( )
A.亞硝酸還原試驗
B.血肌酐檢查
C.B超檢查
D.靜脈腎盂造影
E.尿細菌培養
111.患者,女,38歲。2天前出現寒戰、高熱,后出現左側腰部隱痛,至急診就診時查血象明顯升高,尿常規見大量白細胞。經驗性選擇抗生素治療應首先針對的病原體是( )
A.厭氧菌
B.革蘭陽性球菌
C.革蘭陰性球菌
D.真菌
E.革蘭陰性桿菌
112.患者,女,43歲。保潔工作者。1年前開始出現雙手腕、掌指關節腫脹、疼痛,自泡熱水、涂藥后未見明顯改善,近3個月出現關節僵硬,晨起時明顯,無面部斑疹、脫發等。該患者最可能的診斷是( )
A.骨關節炎
B.類風濕關節炎
C.風濕性關節炎
D.系統性紅斑狼瘡
E.痛風性關節炎
113.患者,女,43歲。保潔工作者。1年前開始出現雙手腕、掌指關節腫脹、疼痛,自泡熱水、涂藥后未見明顯改善,近3個月出現關節僵硬,晨起時明顯,無面部斑疹、脫發等。若該患者雙手X線檢查提示骨損害為Ⅱ期,則其表現為( )
A.近端指間關節梭形腫脹
B.遠端指間關節畸形,關節融合
C.關節脫位
D.關節間隙變窄
E.關節面出現蟲蝕樣破壞
114.患者,女,43歲。保潔工作者。1年前開始出現雙手腕、掌指關節腫脹、疼痛,自泡熱水、涂藥后未見明顯改善,近3個月出現關節僵硬,晨起時明顯,無面部斑疹、脫發等。下列只能緩解癥狀,不能阻止該病進展的藥物是( )
A.柳氮磺吡啶
B.青霉胺
C.來氟米特
D.布洛芬
E.氨甲蝶呤
115.患者,男,56歲。患有慢性乙型肝炎,未定期復查,1小時前患者吃魚后出現腹部不適,繼而出現嘔血,家人緊急將其送往醫院,至醫院時患者出現頭暈、心慌、乏力等癥狀。考慮其出血原因為( )
A.消化性潰瘍
B.急性糜爛出血性胃炎
C.食管胃底靜脈曲張破裂
D.胃癌
E.消化道穿孔
116.患者,男,56歲。患有慢性乙型肝炎,未定期復查,1小時前患者吃魚后出現腹部不適,繼而出現嘔血,家人緊急將其送往醫院,至醫院時患者出現頭暈、心慌、乏力等癥狀。其失血量至少為( )
A.100ml
B.250ml
C.400ml
D.800ml
E.1000ml
117.某男患者,1年前出現低熱、出汗,逐漸消瘦,左肋下有包塊,常伴有左上腹墜痛,食后飽脹感,近1月發熱,伴牙齦出血。Hb:90g/L,WBC:25×109/L,PLT:70×109/L。血涂片原始粒細胞占0.50。此患者最有可能的診斷是( )
A.再生障礙性貧血
B.慢性髓細胞白血病
C.急性粒細胞白血病
D.甲狀腺功能亢進
E.慢性乙型肝炎
118.某男患者,1年前出現低熱、出汗,逐漸消瘦,左肋下有包塊,常伴有左上腹墜痛,食后飽脹感,近1月發熱,伴牙齦出血。Hb:90g/L,WBC:25×109/L,PLT:70×109/L。血涂片原始粒細胞占0.50。此患者最有可能用的藥物是( )
A.羥基脲
B.環磷酰胺
C.順鉑
D.長春新堿
E.阿糖胞苷
119.患者,男,56歲。有穩定型心絞痛疾病,近期出現心絞痛發作較之前頻繁、痛感更強,口服硝酸甘油疼痛10余分鐘后緩解,1小時前患者再次出現心絞痛,痛感強烈,口服硝酸甘油后疼痛緩解不明顯。該患者最可能的診斷是( )
A.心絞痛
B.急性左心衰竭
C.急性心肌梗死
D.急性右心衰竭
E.急性肺栓塞
120.患者,男,56歲。有穩定型心絞痛疾病,近期出現心絞痛發作較之前頻繁、痛感更強,口服硝酸甘油疼痛10余分鐘后緩解,1小時前患者再次出現心絞痛,痛感強烈,口服硝酸甘油后疼痛緩解不明顯。如急診完善心電圖提示V1~V3導聯的ST段抬高呈弓背向上型,則其發生病變的部位為( )
A.前間壁
B.下壁
C.廣泛前壁
D.前側壁
E.右室
121.患者,男,18歲。糖尿病病史1年,近兩日班級春游未帶胰島素,突然半小時前出現意識不清。患者最可能的診斷是( )
A.乳酸性酸中毒
B.高滲性高血糖狀態
C.呼吸心跳驟停
D.低血糖昏迷
E.糖尿病酮癥酸中毒
122.患者,男,18歲。糖尿病病史1年,近兩日班級春游未帶胰島素,突然半小時前出現意識不清。其血液檢查不常見( )
A.pH降低
B.血鈉降低
C.酮體升高
D.血氯降低
E.白細胞計數降低
123.氨茶堿( )
A.可興奮β2受體,激活腺苷酸環化酶,增加細胞內CAMP的合成
B.可抑制氣道炎癥、抗過敏、抗微血管滲漏和間接松弛氣道平滑肌
C.可抑制磷酸二酯酶的活性,抑制細胞內Ca2+的釋放
D.可用于治療運動性哮喘
E.肥大細胞膜穩定劑
124.鈣離子拮抗劑( )
A.可興奮β2受體,激活腺苷酸環化酶,增加細胞內CAMP的合成
B.可抑制氣道炎癥、抗過敏、抗微血管滲漏和間接松弛氣道平滑肌
C.可抑制磷酸二酯酶的活性,抑制細胞內Ca2+的釋放
D.可用于治療運動性哮喘
E.肥大細胞膜穩定劑
125.腦血栓最常見的病因是( )
A.高血壓病
B.風濕性心臟病合并房顫
C.腦底動脈瘤
D.高血壓和腦動脈粥樣硬化
E.腦動脈粥樣硬化
126.蛛網膜下腔出血最常見的病因是( )
A.高血壓病
B.風濕性心臟病合并房顫
C.腦底動脈瘤
D.高血壓和腦動脈粥樣硬化
E.腦動脈粥樣硬化
127.尿沉渣鏡檢白細胞>5個/HP,可見白細胞管型,多提示為( )
A.尿道綜合征
B.腎盂腎炎
C.慢性腎衰竭
D.慢性腎小球腎炎
E.膀胱炎
128.尿液檢查為鏡下血尿,尿畸形紅細胞>80%,多提示為( )
A.尿道綜合征
B.腎盂腎炎
C.慢性腎衰竭
D.慢性腎小球腎炎
E.膀胱炎
129.血清淀粉酶超正常上限3倍以上,提示( )
A.膽囊炎
B.消化性潰瘍伴腸梗阻
C.消化潰瘍穿孔
D.潰瘍性結腸炎
E.急性胰腺炎
130.聚餐后出現腹痛,臍周青紫,提示( )
A.膽囊炎
B.消化性潰瘍伴腸梗阻
C.消化潰瘍穿孔
D.潰瘍性結腸炎
E.急性胰腺炎
131.口測法正常體溫( )
A.36.3~37.2℃
B.36.5~37.7℃
C.37.3~38.0℃
D.38.1~39.0℃
E.39.1~41.0℃
132.肛測法正常體溫( )
A.36.3~37.2℃
B.36.5~37.7℃
C.37.3~38.0℃
D.38.1~39.0℃
E.39.1~41.0℃
133.心絞痛( )
A.疼痛放射至左腰部
B.疼痛放射至左上臂及前臂尺側
C.疼痛放射至腹股溝
D.疼痛放射至右肩部
E.疼痛放射至下腹部
134.膽囊結石( )
A.疼痛放射至左腰部
B.疼痛放射至左上臂及前臂尺側
C.疼痛放射至腹股溝
D.疼痛放射至右肩部
E.疼痛放射至下腹部
135.紫癜,則見( )
A.皮下出血直徑<2mm
B.皮下出血直徑3~5mm
C.皮下出血直徑>5mm
D.片狀出血伴有皮膚顯著隆起
E.片狀出血伴有皮下握雪感
136.瘀斑,則見( )
A.皮下出血直徑<2mm
B.皮下出血直徑3~5mm
C.皮下出血直徑>5mm
D.片狀出血伴有皮膚顯著隆起
E.片狀出血伴有皮下握雪感
137.兩肺散在干、濕啰音,其多少及部位不固定者,見于( )
A.支氣管擴張
B.支氣管哮喘
C.心源性哮喘
D.慢性支氣管炎
E.肺炎球菌肺炎
138.患側呼吸運動減弱。叩診濁音,可聞及支氣管呼吸音者,見于( )
A.支氣管擴張
B.支氣管哮喘
C.心源性哮喘
D.慢性支氣管炎
E.肺炎球菌肺炎
139.病原攜帶者的特點是( )
A.病原體侵入機體后發生了免疫反應,但未引起明顯的組織損傷
B.病原體引起了明顯的免疫反應和組織損傷
C.病原體可寄生于機體組織中,不引起組織損傷,但在機體免疫功能下降時,出現癥狀體征
D.機體無明顯癥狀但病原體可長期存在并可排出體外
E.病原體被特異性免疫反應清除
140.潛伏性感染的特點是( )
A.病原體侵入機體后發生了免疫反應,但未引起明顯的組織損傷
B.病原體引起了明顯的免疫反應和組織損傷
C.病原體可寄生于機體組織中,不引起組織損傷,但在機體免疫功能下降時,出現癥狀體征
D.機體無明顯癥狀但病原體可長期存在并可排出體外
E.病原體被特異性免疫反應清除
141.隱性感染的特點是( )
A.病原體侵入機體后發生了免疫反應,但未引起明顯的組織損傷
B.病原體引起了明顯的免疫反應和組織損傷
C.病原體可寄生于機體組織中,不引起組織損傷,但在機體免疫功能下降時,出現癥狀體征
D.機體無明顯癥狀但病原體可長期存在并可排出體外
E.病原體被特異性免疫反應清除
142.艾滋病常表現為哪些器官的癥狀( )
A.肺部、胃腸系統、神經系統、皮膚黏膜、眼部
B.肺部、循環系統、神經系統、皮膚黏膜、眼部
C.血管、腎臟、心臟、腦垂體
D.肝、腎、神經、皮膚黏膜
E.全身各臟器
143.流行性出血熱的病理變化主要涉及( )
A.肺部、胃腸系統、神經系統、皮膚黏膜、眼部
B.肺部、循環系統、神經系統、皮膚黏膜、眼部
C.血管、腎臟、心臟、腦垂體
D.肝、腎、神經、皮膚黏膜
E.全身各臟器
144.應用抗菌藥物后,為確診傷寒宜采用( )
A.血培養
B.骨髓培養
C.大便培養
D.膽汁培養
E.尿培養
145.傷寒慢性帶菌者為確診宜采用( )
A.血培養
B.骨髓培養
C.大便培養
D.膽汁培養
E.尿培養
146.為確診傷寒,培養陽性率較低的是( )
A.血培養
B.骨髓培養
C.大便培養
D.膽汁培養
E.尿培養
147.現代醫學模式是( )
A.自然哲學醫學模式
B.神靈主義醫學模式
C.生物-心理-社會醫學模式
D.生物醫學模式
E.機械論醫學模式
148.近代醫學模式是( )
A.自然哲學醫學模式
B.神靈主義醫學模式
C.生物-心理-社會醫學模式
D.生物醫學模式
E.機械論醫學模式
149.“上以療君親之疾,下以救貧賤之厄”的醫家是( )
A.扁鵲
B.華佗
C.張仲景
D.李時珍
E.孫思邈
150.提出“大醫精誠”的醫家是( )
A.扁鵲
B.華佗
C.張仲景
D.李時珍
E.孫思邈
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