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精神分裂癥患者家屬調查問卷

尊敬的患者家屬,您好!

感謝您在百忙之中參與本次調查。本問卷旨在評估精神分裂癥患者照顧者在照顧過程中的負擔感、抑郁與焦慮情緒、生活質量以及自我效能感水平。您的如實填寫將為本研究提供寶貴的數據支持。

本研究僅用于學術研究目的,所有信息將嚴格保密,結果以匿名形式呈現,不涉及任何個人身份。請您根據實際情況認真填寫每一項內容,無需過度思考對錯,您的真實感受就是最有價值的答案。

衷心感謝您的理解、支持與配合!

第一部分    照顧者一般信息調查問卷


請根據實際情況填寫以下內容。本表格中的所有信息僅用于學術研究,并被嚴格保密。

1. 性別
2. 年齡
3.

婚姻狀況

4.

受教育水平

5.

職業

6. 家庭月收入
7.

您與病人的關系

8.

您照顧病人多久了?

9.

您每天照顧患者的平均時間?

10.

您有其他家庭成員幫忙嗎?

11.

您是否接受過專業的護理人員的培訓?

第二部分    Zarit照顧者負擔量表(ZBI-22)

12. 以下是一組陳述,反映了人們在照顧他人時可能產生的一些感受。請您仔細閱讀每一項陳述,并根據您在照顧過程中出現這些感受的頻率,選擇最符合您實際情況的數字。
  • 沒有
  • 偶爾
  • 有時
  • 經常
  • 總是
1)您是否認為,您所照料的病人會向您提出過多的照顧要求?
2)您是否認為,由于護理病人會使自己的時間不夠?
3)您是否認為,在照料病人和努力做好家務及工作之間,你會感到有壓力?
4)您是否認為,因病人的行為而感到為難?
5)您是否認為,有病人在您身邊而感到煩惱?
6)您是否認為,您的病人己經影響到了您和您的家人與朋友間的關系?
7)您對病人的將來,感到擔心嗎?
8)您是否認為,病人依賴于您?
9)當病人在您身邊時,您感到緊張嗎?
10)您是否認為,由于護理病人,您的健康受到影響?
11)您是否認為,由于護理病人,您沒有時間辦自己的私事?
12)您是否認為,由于護理病人,您的社交受到影響?
13)您有沒有由于病人在家,放棄請朋友來家的想法?
14)您是否認為,病人只期盼著您的照料,您好像是他/她唯一可依賴的人?
15)您是否認為,除外您的花費,您沒有余錢用于護理病人?
16)您是否認為,您有可能花更多的時間護理病人?
17)您是否認為,開始護理以來,按照自己的意愿生活已經不可能了?
18)您是否希望,能把病人留給別人來照顧?
19)您對病人有不知如何是好的情形嗎?
20)您認為應該為病人做更多的事情是嗎?
21)您認為在護理患者上您能做得更好嗎?
22)綜合看來您怎樣評價自己在護理上的負擔?
第三部分    貝克抑郁量表第2(BDI - II)


本問卷有21組陳述句,請仔細閱讀每個句子,然后根據您近兩周 (包括今天)的感覺,從每一組中選擇一條最適合您情況的項目。如果一組句子中有兩條以上適合您,請選擇最嚴重的一個。

13. 句子1
14. 句子2
15. 句子3
16. 句子4
17. 句子5
18. 句子6
19. 句子7
20. 句子8
21. 句子9
22. 句子10
23. 句子11
24. 句子12
25. 句子13
26. 句子14
27. 句子15
28. 句子16
29. 句子17
30. 句子18
31. 句子19
32. 句子20
33. 句子21
第四部分貝克焦慮量表(BAI) 
34. 請仔細閱讀每一道題,指出最近一周內(包括當天),被各種癥狀煩擾的程度。
  • 輕度
  • 中度
  • 重度
1.麻木或刺痛
2.感到發熱
3.腿部顫抖
4.不能放松
5.害怕發生不好的事情
6.頭暈
7.心悸或心率加快
8.心神不定
9.驚嚇
10.緊張
11.窒息感
12.手發抖
13.搖晃
14.害怕失控
15.呼吸困難
16.害怕快要死去
17.恐慌
18.消化不良或腹部不適
19.昏厥
20.臉發紅
21.出汗(不是因暑熱冒汗)
第五部分    世界衛生組織生存質量測定簡表(WHOQOL-BREF)

以下問題涉及您對生活質量、健康、或生活其他方面的看法。所有問題都請您按照自己的標準、愿望或自己的感覺來回答。注意所有問題都是您最近4周內的情況。
35.


  • 很差
  • 一般
  • 很好
1.您如何評價您的生活質量?
36.


  • 非常不滿意
  • 不滿意
  • 一般
  • 滿意
  • 很滿意
2.您對自己健康狀況滿意嗎?
37.

下列問題是有關您在過去4周中經歷某些事情的感覺

  • 根本沒有
  • 有點
  • 中等
  • 很大
  • 極其
3.您因軀體疼痛而妨礙您去做需要做的事感到有多煩惱?
4.您對保持日常生活的醫學治療的需求程度有多大?
5.您覺得生活有樂趣嗎?
6.您覺得自己的生活有意義嗎?
38. 下列問題是有關您在過去4周中經歷某些事情的感覺
  • 根本不
  • 有點
  • 中等
  • 很大
  • 極其
7.您能集中注意力嗎?
8.日常生活中您感覺安全嗎?
9.您的生活環境對健康好嗎?
39.

下列問題有關您在過去4周中做某些事情的能力

  • 根本沒有
  • 有點
  • 中等
  • 多數有(能)
  • 完全有(能)
10.您有充沛的精力去應付日常生活嗎?
11.您認為自己的外形過得去嗎?
12.您有足夠的錢來滿足您的需要嗎?
13.在日常生活中,您需要的信息都能得到嗎?
14.您有機會進行休閑活動嗎?
40.

下列問題有關您在過去4周中做某些事情的能力

  • 很差
  • 一般
  • 很好
15.您行動的能力如何?
41. 下列問題有關您在過去4周中做某些事情的能力
  • 非常不滿意
  • 不滿意
  • 一般
  • 滿意
  • 很滿意
16.您對自己的睡眠情況滿意嗎?
17.您對自己做日常生活事情的能力滿意嗎?
18.您對自己的工作能力滿意嗎?
19.您對自己滿意嗎?
20.您對自己的人際關系滿意嗎?
21.您對自己的性生活滿意嗎?
22.您對自己從朋友那里得到的支持滿意嗎?
23.您對自己居住地的條件滿意嗎?
24.您對您能享受到的衛生保健服務滿意嗎?
25.您對自己的交通情況滿意嗎?
42.

下列問題是關于您在過去4周中經歷某些事情的頻繁程度。

  • 從不
  • 很少
  • 有時
  • 經常
  • 總是
26.您有消極感受嗎?如情緒低落、絕望、焦慮、憂郁 
第六部分    一般自我效能感量表(GSES)
43.

請您根據自己的日常真實感受,選擇最符合您情況的選項。

  • 極不符合
  • 不符合
  • 符合
  • 極符合
1.如果我盡力去做的話,我總是能夠解決問題
2.即使別人反對我,我仍有辦法取得我所要的
3.對我來說,堅持理想和達成目標是輕而易舉的
4.我自信能有效地應付任何突如其來的事情
5.以我的才智,我定能應付意料之外的情況
6.如果我付出必要的努力,我一定能解決大多數的難題
7.我能冷靜地面對困難,因為我信賴自己處理問題的能力
8.面對一個難題時,我通常能找到幾個解決方法
9.有麻煩的時候,我通常能想到一些應付的方法
10.無論什么事在我身上發生,我都能應付自如
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