關于分層教學與小組合作對中小學生學業與心理健康影響的調查問卷

親愛的同學：

你好！為了解分層教學和小組合作學習模式對你學業和心理健康的影響，我們開展此次調查。問卷采用匿名形式，所有數據僅用于學術研究，請放心填寫。感謝你的支持與配合！

1. 一、基本信息

你的年級：

□ 小學低年級（1 - 3年級）□ 小學高年級（4 - 6年級）□ 初中□ 高中

2. 你所在班級是否采用分層教學？

□ 是□ 否

3. 你所在班級是否采用小組合作學習模式？

□ 是□ 否

4. 二、對分層教學的看法

你認為分層教學是否能讓老師的教學內容更適合你的學習水平？

□ 非常符合□ 比較符合□ 一般□ 不太符合□ 完全不符合

5. 分層教學后，你在課堂上的參與度有變化嗎？

□ 顯著提高□ 有所提高□ 沒有變化□ 有所降低□ 顯著降低

分層教學對你的學習自信心有什么影響？

□ 大幅提升□ 有所提升□ 沒有影響□ 稍有下降 □ 大幅下降

你是否覺得分層教學會帶來額外的壓力？

□ 壓力很大□ 有一些壓力□ 一般□ 壓力較小□ 沒有壓力

8. 三、對小組合作學習的看法

你喜歡小組合作學習的形式嗎？

□ 非常喜歡□ 比較喜歡□ 一般□ 不太喜歡□ 完全不喜歡

9. 在小組合作中，你與同學的溝通交流頻率如何？

□ 非常頻繁□ 比較頻繁□ 一般□ 較少□ 幾乎沒有

10. 通過小組合作學習，你的團隊協作能力是否得到提升？

□ 提升非常大□ 有所提升□ 沒有變化□ 稍有下降□ 明顯下降

11.

小組合作學習中，你是否遇到過與小組成員意見不合的情況？

□ 經常遇到□ 偶爾遇到□ 很少遇到□ 從未遇到

12.

當在小組合作中遇到困難時，你的感受通常是？

□ 積極尋求解決辦法，充滿信心□ 不知所措，等待他人幫助□ 有些焦慮，但會嘗試解決□ 感到沮喪，想要放棄

13. 四、學業與心理健康綜合影響

實施分層教學和小組合作學習后，你的學習成績有變化嗎？

□ 顯著提高□ 有所提高□ 沒有變化□ 稍有下降□ 明顯下降

14. 你認為這兩種教學模式對你的學習動力有什么影響？

□ 大幅增強□ 有所增強□ 沒有影響□ 稍有減弱□ 大幅減弱

15. 在采用這兩種教學模式后，你的情緒狀態是否有變化？

□ 更加積極樂觀□ 稍微更積極□ 沒有變化□ 有些消極□ 明顯消極

16. 你認為分層教學和小組合作學習對你的人際交往能力有幫助嗎？

□ 幫助非常大□ 有一些幫助□ 一般□ 幫助較小□ 沒有幫助

再次感謝你的參與！祝你學習進步，生活愉快！

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