臨床輸血知識培訓(xùn)考試

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分）

基本信息：

姓名：
科室：
工號:

1.輸血前臨床醫(yī)生應(yīng)向患者或者其家屬說明什么? （）

A 輸血目的，經(jīng)輸血可能傳播的疾病，同種免疫反應(yīng)及不可預(yù)測的過敏反應(yīng)B 輸血支持療法C 輸血治療同意書的鑒定D 不同意輸血可能發(fā)生的問題

2. 衛(wèi)生部何年何月頒發(fā)的最新《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法》?（）

A 2001年2月B 2000年6月C 2002年8月D 2012年8月

3.手術(shù)室對患者實(shí)施自身輸血，可能采取幾種方法?（）

A 血液等容稀釋，術(shù)中自身血回輸，術(shù)中控制性低血壓B 控制出血，用止血藥及紅細(xì)胞生成素C 術(shù)前采血，術(shù)后輸血D 晶體鹽或膠體液維持

4.分管醫(yī)生如何辦理輸血申請（）

A 分管醫(yī)生逐項(xiàng)填寫輸血申請單，上級醫(yī)師核準(zhǔn)，采受血者血樣預(yù)定輸血日期，送交輸血科或血庫B 醫(yī)生下醫(yī)囑，護(hù)士辦理輸血申請C 醫(yī)生下醫(yī)囑，護(hù)士執(zhí)行，病房工人送輸血科D 醫(yī)生讓病人家屬辦理

5.決定輸血前分管醫(yī)生應(yīng)該向病人或家屬說明什么?（）

A 不輸血可能發(fā)生的危險B 輸異體血還是自體血C 應(yīng)說明同種異體輸血的不良反應(yīng)和經(jīng)輸血傳播疾病的可能性

6.輸血治療同意書的簽訂需醫(yī)患雙方，如果無家屬，病人又無自主意識的急性失血怎么辦?（）

A 先輸血搶救，后上報院領(lǐng)導(dǎo)B 用晶體膠體鹽維持C 立即上報醫(yī)院職能部門或主管領(lǐng)導(dǎo)同意備案并記錄病歷D 等待領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)

7.臨床同一患者一天申請備血量在800毫升至1600毫升的（）

A由具有中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師提出申請，經(jīng)上級醫(yī)師審核，科室主任核準(zhǔn)簽發(fā)后，方可備血B由具有中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師提出申請，上級醫(yī)師核準(zhǔn)簽發(fā)后，方可備血。C由具有中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師提出申請，科室主任核準(zhǔn)簽發(fā)后，報醫(yī)務(wù)部門批準(zhǔn)，方可備血。D 由具有中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師提出申請直接簽發(fā)

8. RH（）陰性或其他稀有血型，擇期手術(shù)時，如何輸血最好?( A )

A 應(yīng)動員患者自身輸血B 選擇同型血C 選擇配合血輸注D 選晶體或膠體液

9. 病人輸血前，醫(yī)護(hù)人員將做哪些工作?（）

A 醫(yī)護(hù)人員持輸血申請單，貼好血樣標(biāo)簽，共同核對患者性命、性別、年齡、病案號、病室門診序號、血型和診斷、采集血樣送輸血科或血庫B 醫(yī)生下醫(yī)囑，護(hù)士執(zhí)行C 病房工人持輸血申請和血樣送輸血科D 無須核對，只要醫(yī)生寫好輸血申請，即可送輸血科

10成分輸血有哪些優(yōu)點(diǎn)?（）

A 療效好B 副作用小C 節(jié)約血液資源D 便于保存和運(yùn)輸E 以上都是

11. 取血后可以再貯存嗎?（）

A 不能B 能C 只要不破封可再貯存D 破封后可再普通冰箱保存

12. 輸血時只能用什么液體?（）

A 只能用注射用生理鹽水B 葡萄糖鹽水C 可以用其他晶體液D 代血漿

13. 患者多袋輸血時，不同供血者的血液，能直接連續(xù)輸注嗎? （）

A 前一袋輸盡后用輸血鹽水沖凈輸血器后再輸下一袋B 只要血型相合可連續(xù)

14.受血者配血試驗(yàn)的血標(biāo)本必須是輸血前多少天之內(nèi)的?（）

A. 2天B. 3天C. 5天D. 7天

15.輸血有很多危險性，其中（）與輸入血液抗體的含量有直接關(guān)系

A 輸血后肝炎，B 細(xì)菌性反應(yīng)，C 致敏作用，D 非心源性水腫

16、紅細(xì)胞在正常人體血液循環(huán)中的平均壽命是多少時間?（）

A、10天左右B、60天C、120天D、80天

17、31. 對于有輸血反應(yīng)的患者，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)填寫:（）

A.患者輸血反應(yīng)回報單B. 輸血申請單C.輸血治療同意書D.輸血記錄單

18、血液的有效保存期如何制定的?（）

A、根據(jù)紅細(xì)胞輸注人體后24小時存活率為70％以上時保存天數(shù)B、根據(jù)紅細(xì)胞輸注人體后24小時存活率80％以上時保存天數(shù)C、根據(jù)紅細(xì)胞輸注人體后24小時存活率90％以上時保存天數(shù)D、根據(jù)紅細(xì)胞輸注人體后48小時存活率為70％以上時保存天數(shù)

19、全血保存液根據(jù)什么成分進(jìn)行設(shè)計的?（）

A、根據(jù)紅細(xì)胞存活率進(jìn)行設(shè)計B、根據(jù)紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板存活率進(jìn)行設(shè)計C、根據(jù)血細(xì)胞（紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板）及凝血因子存活率進(jìn)行設(shè)計D、紅細(xì)胞、血小板

20、血小板的主要功能是（）

A、攜帶氧B、抵御炎癥感染C、參與凝血機(jī)制D、增加血粘度

21、臨床輸血的原則（）

A、輸新鮮血B、同型輸注，患者缺什么成分輸什么成分，輸成分血C、全血比較全，輸全血

22、醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血應(yīng)當(dāng)有哪個部門提供?（）

A、縣級醫(yī)院B、縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)輸血科C、由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門指定的血站供給D、市中心血站

23、冷沉淀在37℃水浴中完全融化必須在多少時間內(nèi)用于患者（）

A、 8小時B、10小時C、6小時D、24小時

24、血液保存液中枸櫞酸鈉作用為（）

A、抗凝作用及阻止溶血發(fā)生B、供給紅細(xì)胞所需能量C、可使 PH值增高到5.63防止紅細(xì)胞膨脹失鉀D、可提高ATP水平

25、同一患者一天申請備血量少于800毫升的（）

26、冷鏈的基本要素是（）

A、安全儲存和運(yùn)輸血液的設(shè)備B、負(fù)責(zé)從采血到血液使用的所有階段的人;儲存和運(yùn)輸血液的設(shè)備.C、組織和管理血液儲存和運(yùn)輸?shù)娜?/label>D、冰箱和車輛

27、下列患者哪些情況不宜輸全血（）

A、兒童的慢性貧血患者B、再生障礙性貧血、白血病、地中海貧血、血容量正常的貧血患者。C、彌漫性血管內(nèi)凝血及急性失血而持續(xù)性低血壓患者D、手術(shù)后輸血

28、自身免疫性溶血性貧血病人輸血應(yīng)首選（）

A.濃縮紅細(xì)胞B．洗滌紅細(xì)胞C.少白細(xì)胞的紅細(xì)胞D.冰凍紅細(xì)胞

29、臨床輸血中，非溶血性輸血發(fā)熱反應(yīng)多考慮與哪種因素有

A. HLA抗體B．CH50增高C．C3增高D．C4增高

30、新生兒溶血病當(dāng)膽紅素超過342μmol／L時，應(yīng)首選（）

A．光照療法B．換血療法C．宮內(nèi)輸血D．藥物療法

31、CPD-A全血保存有效期為（）

A．35天B．21C．28天D．30天

32、多次輸注血小板可產(chǎn)生（）

A．膽固醇增高B．白細(xì)胞增高C．抗血小板抗體D．淋巴細(xì)胞增高

33、補(bǔ)充不穩(wěn)定凝血因子宜選用（）

A.新鮮全血B.新鮮冰凍血漿C.普通血漿D．代血漿

34、重型地中海貧血患兒輸血宜首選（）

A.濃縮紅細(xì)胞B.少白細(xì)胞的紅細(xì)胞.C.年輕紅細(xì)胞D.冰凍紅細(xì)胞

35、回收式自體輸血適應(yīng)證:用于預(yù)計出血量大于（）mL 或超過其血容量 10％、稀有血型、血型鑒定和/或交叉配血困難、擬實(shí)施手術(shù)的平均異體輸血率超過 10％以及拒絕接受異體輸血的手術(shù)患者。

A 200B 500C 800D 100

二、不定項(xiàng)選擇題（每題3分）

1、輸注紅細(xì)胞懸液的主要優(yōu)點(diǎn)（）

A.以較小的容量提高攜氧能量B.抗凝劑隨血漿去除C.白細(xì)胞、血小板碎屑較少D.一血多用

2、輸全血的缺點(diǎn) （）

A.大量輸注可使患者循環(huán)超負(fù)荷、加重代謝負(fù)擔(dān)B.容易產(chǎn)生同種免疫、不良反應(yīng)多C.全血內(nèi)含的成分量少、不足一個治療劑量D.盲目輸注浪費(fèi)血源

3、全血保存過程中有害成分增加的有（）

A.血鉀B.血氨C.ATPD.血細(xì)胞碎屑

4、洗滌紅細(xì)胞適應(yīng)癥（）

A.輸注全血或血漿后發(fā)生過敏反應(yīng)的患者B.自身免疫性溶血性貧血患者C.高血鉀及肝、腎功能障礙需要輸血的患者D.急性外傷大失血的患者

5、新鮮冰凍血漿的適應(yīng)癥（）

A.肝病患者獲得性凝血功能障礙B.大量輸血伴發(fā)的凝血功能障礙C.免疫缺陷綜合征D.用于補(bǔ)充患者的營養(yǎng)

6、成分輸血的優(yōu)點(diǎn) （）

A.制劑容量小、濃度純度高、療效好B.使用安全、輸血不良反應(yīng)少C.減少輸血傳播疾病的發(fā)生D.綜合利用、一人獻(xiàn)血、多人受益

7、大量輸血時可致（）

A．心臟負(fù)荷加重B．凝血異常C．枸櫞酸中毒D．高脂血癥

8、全血和成分血使用通則包括哪些（）

A不可替代原則B 最小劑量原則C個體化輸注原則D安全輸注原則E合理輸注原則F有效輸注原則

9、治療性粒細(xì)胞輸注呈日益減少的趨勢是因?yàn)椋ǎ?/legend>

A.粒細(xì)胞離體后功能很快喪失B.其適應(yīng)癥難掌握C.粒細(xì)胞輸入后很快離開血管到達(dá)感染部位D.粒細(xì)胞的抗原性強(qiáng)，異型輸注容易產(chǎn)生同種免疫反應(yīng)

10、臨床上常用紅細(xì)胞制品主要有（）

A.濃縮紅細(xì)胞B.紅細(xì)胞懸液C.洗滌紅細(xì)胞D.少白細(xì)胞的紅細(xì)胞

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