神經內科護理實習生出科理論考試試卷

滿分:100分考試時間:60分鐘

一、單項選擇題（共20題，每題2.5分，共50分）

1成人正常安靜狀態下血壓范圍為（）

A. 80/50~120/80mmHgB. 90/60~140/90mmHgC. 100/70~130/85mmHgD. 110/60~140/90mmHgE. 120/80~160/100mmHg

2為昏迷患者進行口腔護理時，錯誤的是（）

A. 棉球不宜過濕B. 使用開口器從臼齒處放入C. 擦拭后漱口清潔D. 操作前后清點棉球數量E. 使用血管鉗夾緊棉球

3腦卒中患者最常見的早期癥狀是（）

A. 持續性頭痛B. 突發肢體無力或麻木C. 視物模糊D. 記憶力下降E. 言語不清

4癲癇大發作時，護士首要處理是（）

A. 立即約束四肢B. 將壓舌板塞入口中防舌咬傷C. 松解衣領保持呼吸道通暢D. 注射鎮靜藥物E. 記錄發作時間

5職業暴露后HIV感染的預防用藥需在（）小時內啟動

A. 2小時B. 12小時C. 24小時D. 48小時E. 72小時

6測量血糖時，正確的消毒劑是（）

A. 95%乙醇B. 0.5%碘伏C. 75%乙醇D. 安爾碘E. 生理鹽水

7顱內壓增高患者的典型體位是（）

A. 去枕平臥位B. 頭低足高位C. 中凹臥位D. 床頭抬高15°~30°E. 端坐位

8肌內注射時，針頭與皮膚的角度為（）

A. 15°B. 30°C. 45°D. 60°E. 90°

9帕金森病的特征性表現是（）

A. 肌肉萎縮B. 靜止性震顫C. 共濟失調D. 偏癱E. 失語

10為預防壓瘡，翻身間隔時間不應超過（）

A. 1小時B. 2小時C. 4小時D. 6小時E. 8小時

11靜脈輸液時，成人一般滴速為（）

A. 20~40滴/分B. 40~60滴/分C. 60~80滴/分D. 80~100滴/分E. >100滴/分

12下列屬于腦膜刺激征的是（）

A. 巴賓斯基征陽性B. 頸項強直C. 戈登征陽性D. 奧本海姆征陽性E. 查多克征陽性

13患者發生跌倒時，護士應首先（）

A. 立即扶起患者B. 評估意識及受傷情況C. 報告醫生D. 測量生命體征E. 通知家屬

14腦血栓形成最常見的病因是（）

A. 高血壓B. 糖尿病C. 動脈粥樣硬化D. 心臟病E. 高脂血癥

15為躁動患者使用約束帶時，應（）

A. 每1小時放松1次B. 每2小時放松1次C. 每4小時放松1次D. 每6小時放松1次E. 持續約束至安靜

16下列操作符合無菌原則的是（）

A. 無菌持物鉗觸碰治療臺邊緣B. 無菌包潮濕后烘干使用C. 手跨越無菌區上方D. 無菌容器每周更換2次E. 無菌手套破損立即更換

17腦出血患者急性期應絕對臥床（）

A. 24小時B. 24~48小時C. 3~5天D. 1~2周E. 2~4周

18腰椎穿刺后患者應采取的體位是（）

A. 去枕平臥4~6小時B. 半臥位C. 頭高腳低位D. 自由體位E. 側臥位

19預防醫院感染最重要的措施是（）

A. 環境消毒B. 隔離患者C. 手衛生D. 佩戴口罩E. 使用抗生素

20腦梗死患者溶栓治療的時間窗是（）

A. 3小時內B. 6小時內C. 12小時內D. 24小時內E. 48小時內

二、多項選擇題（共5題，每題3分，共15分）

1腦出血患者的護理措施包括（）

A. 絕對臥床休息B. 頭部冰袋降溫C. 快速降壓至正常范圍D. 保持大便通暢E. 密切觀察意識瞳孔

2標準預防措施包括（）

A. 接觸血液戴手套B. 環境每日紫外線消毒C. 銳器放入防刺容器D. 為所有患者佩戴口罩E. 手衛生

3癲癇持續狀態的急救措施包括（）

A. 立即吸氧B. 建立靜脈通路C. 靜脈推注地西泮D. 按壓抽搐肢體E. 記錄發作持續時間

4護士發生針刺傷后的正確處理是（）

A. 擠出傷口血液B. 流動水沖洗C. 碘伏消毒D. 報告感染科E. 無需特殊處理

5神經內科常見操作包括（）

A. 腰椎穿刺配合B. 肌力評估C. 血糖監測D. 氣管切開護理E. 腦室引流護理1.

三、填空題（共3題，每空2分，共15分）

26. 1成人正常脈搏范圍為______次/分，呼吸為______次/分。

27. 2腦血栓形成的最常見病因是__________。

3“三查七對”中“七對”包括床號、姓名、藥名、、、、。

四、問答題（共1題，20分）
患者男性，65歲，突發右側肢體無力2小時入院，診斷為“急性腦梗死”。請列出:

1入院后需重點觀察的4項內容（8分）;

2預防下肢深靜脈血栓的3項護理措施（12分）。

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