護理處置及操作中應急預案試題

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1. 輸液反應中“急性肺水腫”的典型表現(xiàn)是（）

A. 畏寒、寒戰(zhàn)、高熱B. 呼吸困難、咳泡沫痰、兩肺濕啰音C. 沿靜脈走向條索狀紅線D. 關節(jié)疼痛、蕁麻疹

2. 發(fā)生輸液反應時，第一步應（）

A. 立即報告醫(yī)生B. 撤除所輸液體并更換輸液器C. 給予抗過敏藥物D. 保留殘余藥液送檢

3.懷疑輸血后細菌污染，正確的處理是（）

A. 僅保留血袋送檢B. 采集患者血和血袋血做細菌培養(yǎng)C. 立即輸注抗生素D. 暫停輸血觀察24小時

4. 輸血溶血反應的典型癥狀出現(xiàn)在輸血后（）

A. 1~2小時B. 24小時C. 5~20分鐘（約10~20ml）D. 7~10天

5. 患者輸液時突發(fā)空氣栓塞，應立即采取（）

A. 右側臥位B. 左側臥位、頭低足高位C. 半坐臥位D. 平臥位

6. 非化療藥物外滲后，局部處理原則是（）

A. 立即熱敷B. 根據(jù)藥物性質選擇冷敷或熱敷C. 僅抬高患肢D. 直接拔針按壓

7. 化療藥物外滲的緊急處理不包括（）

A. 保留針頭回抽藥液B. 0.5%利多卡因環(huán)形封閉C. 立即熱敷促進吸收D. 外涂喜遼妥軟膏（皮膚完好時）

8. 患者突發(fā)意識喪失，若呼吸心跳驟停，第一步應（）

A. 建立靜脈通路B. 立即心肺復蘇C. 檢查血糖D. 呼叫醫(yī)生

9. 過敏性休克的首選藥物是（）

A. 地塞米松B. 鹽酸腎上腺素0.5~1mg皮下注射C. 氨茶堿D. 苯海拉明

10. 用藥錯誤應急預案要求（）

A. 隱瞞錯誤避免糾紛B. 立即停藥并更換輸液裝置C. 僅報告護士長D. 無需觀察患者反應

11. 氣管插管意外滑脫，患者未清醒且無自主呼吸時，應（）

A. 高流量吸氧B. 簡易呼吸器手動通氣并重新插管C. 立即氣管切開D. 靜脈推注地塞米松

12. 動脈置管滑脫后，首要措施是（）

A. 消毒包扎B. 近心端持續(xù)按壓至不出血C. 重新置管D. 報告護士長

13. 靜脈留置針套管斷裂且殘端不可見時，應（）

A. 立即拔針B. 近心端扎止血帶并制動C. 熱敷促進吸收D. 囑患者活動肢體

14. PICC導管部分脫出，正確的處理是（）

A. 直接拔除導管B. 消毒后送回血管C. 拍胸片確認尖端位置D. 無需處理

15. 自殺高危人群不包括（）

A. 癌癥晚期患者B. 家庭支持良好的糖尿病患者C. 截癱后功能受限者D. 近期喪偶者

16. 標本采集錯誤后，第一步應（）

A. 重新采集標本B. 向患者道歉C. 向檢驗科了解錯誤原因D. 報告護理部

17. 住院患者外出不歸，尋找1小時無果后需報告（）

A. 僅科室主任B. 醫(yī)務科、護理部、總值班C. 直接報警D. 家屬自行處理

18. 發(fā)生護理糾紛需封存病歷時，可復印的資料是（）

A. 病程記錄B. 會診記錄C. 體溫單、醫(yī)囑單等客觀病歷D. 死亡討論記錄

19. 一周內(nèi)氣管切開套管滑脫且竇道未形成，使用呼吸機的患者應（）

A. 直接插入備用套管B. 簡易呼吸器輔助呼吸并封閉切口C. 高流量鼻導管吸氧D. 拔出套管等待醫(yī)生

20. 靜脈導絲斷裂在體內(nèi)，首要措施是（）

A. 手術取出B. 近心端扎止血帶并制動C. 鼓勵患者活動D. 局部熱敷

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