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腹腔鏡術(shù)后效果調(diào)查問卷

尊敬的女士:
您好,我們想再次了解有關(guān)您和您的健康的一些情況,希望您能完成以下間卷,本次調(diào)查所涉及的內(nèi)容我們會(huì)替您保密,您可以自愿選擇與我們合作,非常感謝您的再次合作!病人常反饋說他們有一下癥狀或問題,請(qǐng)您親自回答下面所有問題,這里的答案并無“對(duì)"與“不對(duì)"之分,只要求在最能反映您情況的那個(gè)數(shù)字上畫√,您所提供的資料我們將會(huì)嚴(yán)格保密。
1. 姓名:_________    年齡:___歲
住院號(hào):____________    
2. 手術(shù)前您是否感到緊張不安?
3. 手術(shù)當(dāng)日您是否因禁食禁飲感到身體不適?
4. 您術(shù)后是否感到過腰酸?
5. 您術(shù)后是否經(jīng)歷過疼痛?
6. 您術(shù)后是否感到惡心嘔吐?
7. 您術(shù)后排尿是否通暢?
8. 當(dāng)您排尿時(shí)是否有疼痛或有燒的感覺
9. 您術(shù)后是否有陰道流血?
10. 您術(shù)后是否會(huì)感覺乏力?
11. 您術(shù)后是否感到腹脹不適?
12. 您術(shù)后是否感到肛門排氣困難?
13. 您術(shù)后是否出現(xiàn)便秘?
14. 您術(shù)后起床活動(dòng)時(shí)是否有感到不適?
15. 您術(shù)后切口愈合有無發(fā)現(xiàn)紅腫熱痛的情況?
16. 您對(duì)本次住院是否滿意
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