慢性病導向模式下老年人健康引導方式調查問卷

尊敬的受訪者：?

您好！為了解慢性病導向下老年人健康引導方式的現狀與需求，以便更好地提升老年人健康水平，特開展本次調查。本問卷采用匿名方式，所有數據僅用于統計分析，請您根據實際情況放心填寫。感謝您的支持與配合！?

1.您的年齡：

A. 60 - 65 歲B. 66 - 70 歲C. 71 - 75 歲D. 76 - 80 歲E. 80歲以上

2.您所在的地區：

A.一線城市B.二線城市C.三線城市D.縣城E.鄉鎮或農村

3.您的文化程度：

A.小學及以下B.初中C.高中/中專D.大專E.本科及以上

4.您目前患有的慢性疾病（可多選）：

A.高血壓B.糖尿病C.冠心病D.關節炎E.其他（請注明）F.無慢性疾病

5.您獲取慢性病相關知識的主要渠道（可多選）：

A.電視廣告B.網絡廣告C.報紙、雜志等平面廣告D.親友推薦E.社區講座F.醫生/藥師講解G.其他（請注明）

6.您知道以下哪些慢性病的預防措施？（可多選）

A.高血壓B.糖尿病C.冠心病D.慢性阻塞性肺病E.其他（請注明）F.都不清楚

7.您是否知道慢性病的日常飲食禁忌和運動注意事項：?

A.完全知道?B.部分知道?C.知道一點?D.完全不知道?

8.您是否有主動學習健康知識的習慣：?

A.經常主動學習?B.偶爾學習?C.很少學習?D.從不學習

9.您與家人是否會討論健康問題？

A.經常討論B.偶爾討論C.很少討論D.從不討論

10.您的家人是否幫助您管理健康？（可多選）

A.提醒吃藥B.陪同就醫C.調整飲食D.督促運動E.不提供幫助

11.您認為家庭可以在健康管理中對您的幫助體現在哪些方面？（可多選）

A.經濟支持B.情感關懷C.生活照料D.信息提供E.無明顯幫助

12.您所在的社區提供過哪些關于慢性病的健康服務？（可多選）

A.健康講座B.免費體檢C.發放宣傳冊D.運動課程E.無任何服務

13.您是否參加過社區組織的健康活動？

A.經常參加B.偶爾參加C.從未參加

14.您認為社區健康活動需要改進的地方是？（可多選）

A.增加活動頻率B.提供實用技能培訓C.改善活動形式D.加強宣傳力度E.其他（請說明：）

15.醫生是否會向您解釋以下內容？（可多選）

A.病情嚴重程度B.藥物用法用量C.飲食注意事項D.運動建議E.未詳細解釋

16.您是否收到過醫療機構發放的健康指導材料？

A.經常收到B.偶爾收到C.從未收到

17.您認為醫院提供的健康指導是否清晰易懂？

A.完全能理解B.部分能理解C.難以理解 ?

18.您希望醫療機構在健康教育方面做出哪些改進（可多選）：?

A.增加健康教育時間?B.采用更通俗易懂的方式講解?C.提供標準化的健康指導手冊?D.加強與社區、家庭的合作?E.其他（請注明：）

19.您最希望得到哪方面的慢性病健康支持？

A.更多疾病知識B.自我管理方法C.更方便的看病服務D.心理支持E.其他（請注明：）

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