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可孚呼吸機工程師裝機預約登記

感謝您購買可孚呼吸機！請根據您的個人情況進行填寫，選擇裝機預約時間，我們將安排工程師聯系您進行裝機/調機！
（睡眠呼吸暫停綜合征（SAS）是一種睡眠障礙性疾病，常見癥狀包括：打鼾，夜間憋醒，夜尿增多，晨起后會感到頭痛、口干以及白天出現嗜睡，乏力等。長期打鼾、睡眠呼吸暫停可造成心絞痛、心肌梗死，高血壓，糖尿病等慢性疾病，嚴重者可導致夜間猝死。通過填寫本問卷，可以初步評估您的睡眠呼吸暫停風險，便于工程師根據您個人情況進行裝調機。）

聲明：此表僅作初步篩查，確診需結合臨床檢查和睡眠監測！

1. 您的基本信息
姓名
手機號
年齡
性別
身高（m）
體重（kg）
訂單號（您在電商平臺下單的訂單號）
2. 您購買呼吸機主要是解決什么問題？
3. 您的BMI數值（BMI體質指數是一種衡量人體胖瘦程度的常用指標，其計算公式為：體重（kg）÷身高（米）÷身高（米））
4. 您的頸圍是否粗大（男>40cm，女>38cm）
5. 您是否有以下習慣？
6. 您是否有以下癥狀？
7. 您是否有以下病史與家族史？
8. 您是首次裝機還是需要調機？
9. 請選擇您方便的預約裝機/調機日期
10. 請根據您的時間選擇合適的預約裝機/調機時間段（5月10號）
11. 請根據您的時間選擇合適的預約裝機/調機時間段（5月11號）
12. 請根據您的時間選擇合適的預約裝機/調機時間段（5月12號）
13. 請根據您的時間選擇合適的預約裝機/調機時間段（5月13號）
14. 請根據您的時間選擇合適的預約裝機/調機時間段（5月14號）
15. 請根據您的時間選擇合適的預約裝機/調機時間段（5月15號）
16. 請根據您的時間選擇合適的預約裝機/調機時間段（5月16號）
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