【示例】大學生安全防范意識情況的調(diào)查問卷

1.您的年級?

A.小學低年級B.小學高年級C.初中D.高中

2.您的性別?

A.男B.女

3.您更希望安全教育普及活動以哪種形式進行?

A.講座或課堂講解B.互動游戲或角色扮演C.實地演練或模擬體驗D.觀看安全教育視頻E.其他形式

4.在以下列舉的戶外活動中，您最感興趣的是哪一項?

A.無土栽培工作坊體驗B.植物扎染體驗C.采摘草莓活動D.皮劃艇體驗E.射箭F烹飪G.與父母進行交流的活動H.其他

5.您認為參與戶外活動對自己的安全意識提升有幫助嗎?

A.非常有幫助B.有一定幫助C.不確定D.沒什么幫助

6.在進行戶外活動時，您認為哪方面的安全知識最為重要?（多選）

A.交通安全B.自然災害應對C.野外生存技能D.緊急救援知識E.社交安全與人身安全F.其他方面

7.您是否希望學校定期組織戶外活動來進行安全教育?

A.非常希望B.比較希望C.一般D.不太希望E.完全不希望

8.您認為與父母一起參加戶外活動對自己的成長有什么影響?（多選）

A.增進親子關系，加強家庭溝通B.學習更多安全知識和技能C.拓展視野，增加生活體驗D.鍛煉獨立能力和團隊協(xié)作精神E.沒有特別的影響

9.請您簡單描述一下，您理想中的安全教育普及活動是什么樣的?

10.您希望在活動中學習到哪些具體的技能和知識?

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