農(nóng)村學(xué)前留守兒童家長(zhǎng)設(shè)計(jì)心理健康調(diào)查問(wèn)卷

尊敬的家長(zhǎng)/監(jiān)護(hù)人：

您好！本次調(diào)查旨在了解農(nóng)村學(xué)前留守兒童的心理健康狀況，為改善兒童關(guān)愛(ài)服務(wù)提供科學(xué)依據(jù)。問(wèn)卷采用匿名形式，所有信息僅用于研究分析，請(qǐng)您根據(jù)孩子的實(shí)際情況如實(shí)填寫(xiě)。完成問(wèn)卷約需10分鐘，感謝您的支持與配合！

1. 您的性別是？

A 男B 女

2. 您的年齡范圍是？

A 17歲及以下B18歲-30歲C 30歲-42歲D 43歲及以上

3. 您的學(xué)歷水平是？

A 小學(xué)及以下B 初中C 高中D 大專(zhuān)及以上

4. 您的家庭收入水平如何？

A 2000元以下B 2000-5000元C 5000-8000元D 8000元以上

5. 您的孩子在家中主要由誰(shuí)照顧？

A 父母B 祖父母C 其他親屬D 保姆

6. 您認(rèn)為留守兒童的心理健康狀況如何？

A 良好B 較好C 一般D 較差E 非常差

7. 您是否關(guān)注孩子的心理健康問(wèn)題？

A 非常關(guān)注B 有些關(guān)注C 不太關(guān)注D 完全不關(guān)注

8. 您認(rèn)為孩子的心理健康受哪些因素影響？（可多選）

A 家庭環(huán)境B 學(xué)校教育C 社交關(guān)系D 媒體影響E 其他

9. 您是否定期與孩子溝通心理感受？

A 每天B 每周C 每月D 每年E 從不

10. 您覺(jué)得孩子在學(xué)校的適應(yīng)情況如何？

A 非常好B 較好C 一般D 較差E 非常差

11. 您認(rèn)為孩子在成長(zhǎng)過(guò)程中最需要什么支持？（可多選）

A 心理輔導(dǎo)B 學(xué)業(yè)幫助C 社交技能D 情感支持E 其他

12. 請(qǐng)將以下因素按重要性排序（從高到低）

A 家庭支持B 教育資源C 社交圈子D 心理健康教育

13. 請(qǐng)問(wèn)您對(duì)留守兒童心理健康的看法或建議是什么？

14. 您希望學(xué)校提供哪些心理健康方面的服務(wù)？

15. 您認(rèn)為社會(huì)應(yīng)該如何更好地支持留守兒童的心理健康？

感謝您的耐心填寫(xiě)！
您的回答將為改善農(nóng)村留守兒童的心理健康服務(wù)提供重要參考。如有疑問(wèn)或需進(jìn)一步溝通，請(qǐng)聯(lián)系我們：XXX（聯(lián)系方式）

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