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社區建成環境影響老年人生活質量的調查問卷

您好,我現在正在進行社區建成環境評價影響老年人生活質量情況的研究調查。特邀您參與此次調研,我們向您承諾,此次調研結果只用于學術研究,對您的信息絕對保密。本次問卷填寫預計花費您15 分鐘,感謝您對我們研究的支持與信任。
一、個人基本信息
1.您的性別:( )
 2.您的年齡范圍:( )
3.您的居住狀況:( )
4.您現在的婚姻狀況:( )
 5.您的受教育程度:( )
6.您的健康狀況:( )
二、社區建成環境評價
請您為下面選項評分(請在相應的分支上畫√,1分為最低,5分為最高)

您好,接下來的問題需要您對社區建成環境的各個方面進行評價。我們希望了解您對社區建成環境的感受,以便我們能夠改進社區的環境,讓它更加適合大家使用。

對于每個問題,我們提供了一個從“非常不同意”到“非常同意”的評分選項。您可以根據自己的實際感受,給出相應的數字。

1、【舒適性-步行道條件】步行道鋪裝較平整,坑洼、凸起少。
2、【舒適性-步行道條件】步行道寬度適宜。
3、【舒適性-步行道條件】步行道旁有足夠多的、提供休息的座椅。
4、【舒適性-活動空間條件】社區附近有公園或其他公共活動空間。
5、【舒適性-活動空間條件】活動空間的設施維護很好。
6、【舒適性-活動空間條件】活動空間寬敞舒適。
7、【美觀性-住區環境美觀性】社區及周圍的綠化很充足。
8、【美觀性-住區環境美觀性】社區及社區周邊的廣場大小正合適。
9、【美觀性-住區環境美觀性】社區及周圍的建筑很美觀。
10、【美觀性-活動空間美觀性】活動空間內部與室外環境相協調。
11、【美觀性-活動空間美觀性】活動空間內部干凈整潔。
12、【美觀性-活動空間美觀性】活動空間建筑外形美觀,色彩豐富度高。
13、【安全性-社區交通安全性】社區周邊交通事故很少。
14、【安全性-社區交通安全性】社區周邊街道上的車輛行駛速度一般很慢(在50 公里/小時以內)。
15、【安全性-社區交通安全性】社區周邊沒有很多障礙,比較利于出行(例如占道車輛、垃圾、狗屎等)。
16、【安全性-社區治安情況】社區治安情況很好,沒有犯罪情況發生。
17、【安全性-社區治安情況】社區周邊白天治安很好,使得您放心外出行走。
18、【安全性-社區治安情況】社區周邊晚上治安很好,照明充足,使得您放心外出行走。
19、【安全性-無障礙設施】社區有出入口坡道,并且符合設計標準。
20、【安全性-無障礙設施】社區有無障礙電梯及無障礙標識。
21、【安全性-無障礙設施】社區有安全扶手,能夠有效防止跌倒。
22、【設施便利性】社區周邊有足夠的運動健身設施和場所。
23、【設施便利性】社區周邊有足夠的商店滿足日常需求。
24、【設施便利性】社區周邊有健全的醫療設施服務。
25、【設施便利性】社區周邊有足夠的休閑娛樂設施。
26、【社會感知-鄰里和諧度】您經常問候鄰居。
27、【社會感知-鄰里和諧度】您經常拜訪鄰居或與鄰居閑聊。
28、【社會感知-社區歸屬感】您屬于并喜愛這個社區。
29、【社會感知-社區歸屬感】成為社區的一員對您來說非常重要。
30、【社會感知-社區歸屬感】您愿意長期居住在這個社區。
31、【社會感知-社區參與度】在居委會等社區組織的選舉中投票。
32、【社會感知-社區參與度】參加社區基層組織舉辦的活動。
33、【社會感知-社區參與度】參加健身小組或興趣小組(如羽毛球、廣場舞、象棋等)
三、老人生活質量(生活滿意度)評價
請您為下面選項評分(請在相應的分支上畫√,1分為最低,7分為最高)

您好,接下來的問題需要您對自己生活質量的總體方面進行評價。

對于每個問題,我們提供了一個從“非常不同意”到“非常同意”的評分選項。您可以根據自己的實際感受,給出相應的數字。

1、大多數情況下,您的生活接近理想狀態。
2、您的生活條件很好。
3、您對自己的生活感到滿意。
4、到目前為止,您已經得到了您認為生活中最重要的事物。
5、如果您可以再活一次,您不想改變任何事情。
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