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水布埡留守兒童心理健康狀況調查
親愛的同學:
你好!為了更好地了解大家的學習和生活情況,幫助同學們快樂成長,我們設計了這份問卷。答案沒有對錯,你的真實想法對我們很重要!所有信息將嚴格保密,請放心填寫。
1. 您的性別是?
A 男
B 女
2. 您的年齡是?
A 6-8歲
B 8-10歲
C 10-12歲
D 12-14歲
3. 您的家庭中有幾位成員?
A 1-3人
B 4-6人
C 7人及以上
4. 您父母的工作狀況是?
A 在外工作
B 在家務農(nóng)
C 在家工作
D 其它
5. 您的學習成績在班級中屬于哪個水平?
A 優(yōu)秀
B 良好
C 中等
D 較差
6. 您在學校是否感到孤獨?
A 經(jīng)常
B 偶爾
C 從不
7. 您覺得自己是否有心理壓力?
A 有
B 沒有
C 偶爾有
8. 您在學校的朋友數(shù)量大約有多少?
A 1-2個
B 3-5個
C 6個及以上
9. 請將以下情緒從常見到不常見排序(從高到低):
A 開心
B 憂傷
C 生氣
D 焦慮
10. 你想念父母嗎?
A 很想
B 一般
C 不想
11. 學習輔導情況
A 有人經(jīng)常輔導
B 偶爾有人輔導
C 無人輔導
12. 您是否參加過心理健康相關的活動或課程?
A 是
B 否
13. 與父母聯(lián)系頻率
A 每天
B 一周2-3次
C 一周0-1次
D 一個月1-2次
E 其它
14. 您是否有傾訴煩惱的對象?
A 家人
B 老師
C 同學
D 朋友
15. 您希望學校提供哪些心理健康支持?
A 心理咨詢
B 情緒管理課程
C 親子溝通活動
D 其他
16. 您最喜歡的課外活動是什么?
A 體育活動
B 音樂或舞蹈
C 閱讀
D 其他
17. 與非留守兒童相比,您認為留守兒童的成長劣勢主要體現(xiàn)在(可多選)
A 家庭教育斷層
B 心理健康風險高
C 安全保障不足
D 無明顯劣勢
E 其它
18. 您通常如何放松自己?
19. 你需要哪些幫助?
20. 最希望父母為你做的事
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