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2025年興國縣人民醫院腫瘤(血液)科4月份實習生出科考試
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腫瘤(血液)科
帶教老師:
1. 化療藥物外滲時,下列處理錯誤的是: ()
A. 立即停止輸液
B. 局部冷敷(除長春新堿外)
C. 抬高患肢
D. 繼續推注藥物觀察反應
2. 以下屬于抗腫瘤靶向藥物的是: ()
A. 順鉑
B. 吉非替尼
C. 環磷酰胺
D. 紫杉醇
3. 乳腺癌術后患側上肢水腫的預防措施不包括:()
A. 避免測血壓
B. 避免靜脈穿刺
C. 患肢提重物
D. 抬高患肢
4. 缺鐵性貧血患者口服鐵劑的最佳時間是: ()
A. 餐前1小時
B. 餐后半小時
C. 睡前
D. 與牛奶同服
5. DIC(彌散性血管內凝血)早期最突出的表現是:()
A. 廣泛出血
B. 休克
C. 栓塞
D. 溶血
6. 靜脈炎分級中,出現可觸及條索狀靜脈屬于:()
A. 1級
B. 2級
C. 3級
D. 4級
7.PICC導管維護時,沖封管應使用的注射器規格至少為: ()
A. 1ml
B. 5ml
C. 10ml
D. 20ml
8. 輸液過程中突發呼吸困難、咳嗽、粉紅色泡沫痰,首先考慮:()
A. 過敏反應
B. 空氣栓塞
C. 急性肺水腫
D. 靜脈炎
9.有關癌的定義正確的是:()
A、是指間葉組織起源的惡性腫瘤
B、是指來源于上皮組織的惡性腫瘤
C、細胞過度增生形成的腫塊
D、上皮組織與間葉組織混合構成
10.急性白血病引起的貧血最主要的原因是:()
A、紅細胞壽命縮短
B、造血原料不足
C、骨髓造血功能衰竭
D、正常紅細胞生成受抑制
11.以下哪項不屬放射性皮炎的臨床表現()
A、紅斑
B、干性脫屑、水皰、形成瘙癢
C、濕性脫皮潰瘍
D、剝脫性皮炎、壞死
E、蕁麻疹
12.照射盆腔器官時,易發生放射性膀胱炎,癥狀可見尿急、尿頻、血尿、排尿困難。()
A、正確
B、錯誤
13.下列關于口罩更換時機的說法錯誤的是哪項?()
A、醫用外科口罩被患者血液污染時應更換
B、佩戴醫用防護口罩感到呼吸阻力增加時應更換
C、一次性醫用口罩內面潮濕時應更換
D、如果沒有可見污染,口罩可以每日更換
14.佩戴口罩的注意事項,以下說法不正確的是哪項?()
A、佩戴口罩前應進行手衛生
B、口罩應緊貼面部,完全覆蓋口鼻和下巴
C、佩戴醫用外科口罩時,應將吸濕層(淺色)面對外,阻水層(深色)一面緊貼面部
D、佩戴后,用雙手捏鼻夾,根據鼻梁形狀塑造鼻夾,使口罩緊貼面部
15.下列哪種情景可不進行手衛生()
A、接觸患者前
B、為患者傷口換藥后
C、摘手套后
D、為同一患者更換靜脈輸注液后換尿袋前
16.世界衛生組織(WHO)提出的醫務人員手衛生“五個重要時刻”不包括以下哪項?()
A、接觸患者前
B、接觸患者后
C、接觸患者周圍環境前
D、接觸患者體液、血液后
17.腦水腫患者靜脈滴注20%甘露醇500ml,要求在50min內滴完,輸液系數為15 ,輸液速度應為()
A、100滴∕分
B、120滴∕分
C、150滴∕分
D、170滴∕分
E、180滴∕分
18.空氣栓塞的預防措施下面哪項是錯誤的?()
A、輸液前仔細檢查輸液器的質量及連接是否緊密,有無松動
B、穿刺前排盡輸液管及針頭內空氣
C、輸液過程中加強巡視,及時更換藥液
D、輸液完畢后可以等護士忙完后再拔針
E、加壓輸液時,應有專人守護
19.疼痛評估重度疼痛是()
A、0-3分
B、4-6分
C、7-10分
20.醫囑要求為患兒配制氨茶堿80mg,現有注射液規格為2ml/250mg,需抽取的藥液量為多少毫升?()
A. 0.32ml
B. 0.64ml
C. 1.25ml
D. 2.00ml
21.給予頭孢曲松鈉1.5g靜脈滴注,現有粉針劑規格為0.5g/支,需溶解于10ml生理鹽水后,抽取多少毫升藥液?()
A. 3ml
B. 5ml
C. 10ml
D. 15ml
22.輸血前“三查”不包括以下哪項?()
A. 查血液有效期
B. 查血液質量
C. 查輸血裝置是否完好
D. 查患者血型檢測時間
23.輸血前需雙人核對的內容不包括以下哪項?()
A. 患者姓名、性別、出生年月日、住院號、科室
B. 患者血型、交叉配血試驗結果
C. 患者過敏史
D. 血袋條碼、血液種類、劑量
24.輸血過程中,護士發現患者腰背劇痛、血紅蛋白尿,最可能發生了什么?(c)
A. 過敏反應
B. 細菌污染反應
C. 急性溶血反應
D. 循環超負荷
25.輸血時,護士發現血袋標簽字跡不清,應如何處理?()
A. 繼續使用,但需密切觀察
B. 暫停輸血,立即報告醫生
C. 自行更換血袋標簽
D. 聯系血庫重新打印標簽
26. 輸液港(PORT)植入后,穿刺蝶翼針的進針角度應為? ()
A. 15°-30°
B. 30°-45°
C. 45°-60°
D. 90°垂直進針(避免損傷港體)
27. PICC維護時,沖封管應遵循的原則是?()
A. 脈沖式沖管(正壓封管)
B. 勻速推注沖管(負壓封管)
C. 僅用生理鹽水封管
D. 僅用肝素鹽水封管
28 PORT維護時,無損傷針(Huber針)留置時間最長不超過?()
A. 3天
B. 7天(減少感染風險)
C. 14天
D. 30天
29.PICC導管尖端理想位置是?()
A. 上腔靜脈中下1/3段(靠近右心房入口)
B. 鎖骨下靜脈
C. 頸內靜脈
D. 腋靜脈
30 以下哪項是腫瘤TNM分期中“N1”的定義?()
A. 無區域淋巴結轉移
B. 同側區域淋巴結轉移(可推動)
C. 遠處淋巴結轉移
D. 跳躍性淋巴結轉移
31. 化療藥物外滲時,局部冷敷適用于以下哪種藥物?()
A. 長春新堿(外滲需熱敷)
B. 蒽環類藥物(如阿霉素,需冷敷)
C. 奧沙利鉑(外滲禁用冷敷)
D. 紫杉醇(需局部封閉)
32. 腫瘤患者首次化療前,必須檢測的實驗室指標是?()
A. 血常規(白細胞≥4×10?/L,血小板≥100×10?/L)
B. 肝功能(ALT≤2倍正常值)
C. 腎功能(肌酐清除率≥60ml/min)
D. 以上均需檢測
33. 以下哪種腫瘤對放療高度敏感?()
A. 鱗狀細胞癌(中度敏感)
B. 淋巴瘤(如霍奇金淋巴瘤)
C. 腺癌(低度敏感)
D. 黑色素瘤(原發灶敏感,轉移灶不敏感)
34. 患者化療后出現惡心嘔吐,以下哪種藥物為首選止吐方案?()
A. 甲氧氯普胺(多潘立酮,適用于輕度嘔吐)
B. 昂丹司瓊(5-HT?受體拮抗劑,中高度致吐風險首選)
C. 地塞米松(聯合用藥增強效果)
D. 奧氮平(難治性嘔吐)
35. 腫瘤患者疼痛評估的首選工具是?()
A. NRS數字評分法(0-10分,簡單直觀)
B. 面部表情評分法(兒童/認知障礙者)
C. VAS視覺模擬評分法(連續刻度)
D. 疼痛日記(長期隨訪)
36. 以下哪種情況屬于腫瘤急癥,需立即處理?()
A. 上腔靜脈綜合征(壓迫氣道/循環)
B. 化療后Ⅰ度骨髓抑制(WBC 3.5×10?/L)
C. 放療后Ⅰ度皮膚反應
D. 靶向治療輕度皮疹
37. 以下哪種溝通技巧適用于告知患者“腫瘤復發”的壞消息?()
A. 直接告知:“您的癌癥復發了,需要再次治療。”
B. 使用SPIKES模型(設置場景、評估認知、傳遞信息、共情、策略、總結)
C. 隱瞞病情,僅告知需進一步檢查
D. 轉移話題至家庭支持
38. 以下哪些屬于腫瘤標志物檢測的局限性?()
A. 特異性不足(如CEA升高可見于吸煙者)
B. 敏感性不足(早期腫瘤可能不升高)
C. 可用于腫瘤確診(需結合影像學/病理)
D. 動態監測可評估療效
39. 化療藥物配制時,需注意以下哪些操作規范?
A. 在生物安全柜內操作(避免氣溶膠污染)
B. 佩戴護目鏡、雙層手套
C. 藥物溢出時立即用吸附墊覆蓋并標記污染區
D. 化療廢棄物放入專用黃色垃圾袋
40. 腫瘤患者營養不良的常見原因包括?()
A. 腫瘤消耗(代謝異常)
B. 化療相關惡心嘔吐
C. 放療后口腔黏膜炎
D. 心理性厭食(焦慮/抑郁)
41. 以下哪些屬于腫瘤靶向治療的常見不良反應?()
A. 皮疹(EGFR抑制劑常見)
B. 高血壓(VEGF抑制劑)
C. 手足綜合征(卡培他濱、索拉非尼)
D. 心臟毒性(蒽環類藥物,非靶向治療)
42. 腫瘤患者臨終關懷的核心內容包括?()
A. 控制疼痛與其他癥狀
B. 尊重患者意愿(如是否告知病情)
C. 提供心理與精神支持
D. 協助家屬處理喪親事宜
43. 化療藥物外滲的預防措施包括():
A. 選擇中心靜脈通路
B. 輸注前回抽血液確認
C. 使用鋼針穿刺
D. 輸注時定時觀察
44. ITP(特發性血小板減少性紫癜)的護理要點包括():
A. 避免阿司匹林
B. 鼓勵劇烈運動
C. 觀察出血傾向
D. 軟毛牙刷刷牙
45. 靜脈輸注鉀鹽的注意事項包括():
A. 濃度≤0.3%
B. 直接靜脈推注
C. 見尿補鉀
D. 心電監護
46.癌痛評估應遵循的原則有:()
A、常規評估原則
B、B.量化評估原則
C、.全面評估原則
D、動態評估原則
47.腫瘤化療常見的不良反應包括:()
A、局部反應,如靜脈炎、藥物外滲
B、胃腸道反應,如惡心嘔吐、黏膜炎
C、骨髓抑制,如白細胞、血小板減少
D、臟器的毒性反應,如心、肝、腎等的損害
E、過敏反應,如過敏性休克
48.良性腫瘤與惡性腫瘤的區別在于:()
A、分化程度與異型性
B、有無病理性核分裂
C、腫瘤生長速度的快慢
D、生長方式與浸潤性
E、有無復發或轉移
49.腫瘤的擴散方式有:()
A、直接蔓延
B、淋巴轉移
C、血行轉移
D、種植轉移
E、骨轉移
50.為預防腫瘤化療后出現惡心嘔吐,可采取哪些措施:()
A、實施有效的健康教育
B、選用有效的止吐藥
C、分散注意力
D、指導病人減少進食
E、保持環境整潔,減少不良刺激
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