乳腺外科專科理論題

單選題

1.中心靜脈導管的導管尖端位于（A）。

上腔靜脈或下腔靜脈左心房冠狀動脈D.右心房

2.藥物滲出指：靜脈治療過程中，（A）進入靜脈管腔以外的周圍組織。

腐蝕性藥物非腐蝕性藥物刺激性藥物非刺激性藥物

3、為防止乳腺癌復(fù)發(fā)，乳癌術(shù)后應(yīng)避免妊娠的時間為（）

A.1年B.2年C.3年D.4年E.5年

4、乳癌手術(shù)后患側(cè)上肢功能鍛煉的方法哪項錯誤（）

A、術(shù)后3d內(nèi)可做握拳、屈腕活動B、術(shù)后3d內(nèi)可以屈肘C、術(shù)后4d上臂可做外展活動D、術(shù)后1周開始肩關(guān)節(jié)鍛煉

5、乳癌根治術(shù)后24小時內(nèi)，病人可進行（）

A、伸指、握拳、屈腕B、用患肢進食C、用患肢梳頭D、用患肢洗臉

6、乳癌常見而最早轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)是（）

A、同側(cè)腋下淋巴結(jié)B、鎖骨下淋巴結(jié)C、鎖骨上淋巴結(jié)D、胸骨旁淋巴結(jié)E、對側(cè)腋下淋巴結(jié)9、PICC首選的靜脈為（ C ）A、肘正中靜脈B、頭靜脈C、貴要靜脈D、股靜脈10.使用PICC輸血、輸?shù)鞍住⑤斨救榈雀哒硿运幬锖髴?yīng)如何操作（ A ）A. 立即靜脈滴注生理鹽水，沖洗導管B. 立即用10ml-20ml生理鹽水脈沖式?jīng)_管，再輸注其他液體C. 以上都不是D. 以上都是11.PICC管輸液完畢封管時必須選用（ C ）A. 2ml以上注射器B. 5ml以上注射器C. 10ml以上注射器D. 以上均可12、正壓封管的目的是什么（ A ）A. 防止血液返流進入導管,形成血凝性導管堵B. 防止血液返流進入導管,形成非血凝性導管堵塞C. 以上都是D. 以上都不是13、在拆除透明敷料時什么角度對皮膚損傷最小（ A ）A .0度B.90度C.200度D.270度14、PICC常見的的并發(fā)癥有哪些（ D ）A. 機械性靜脈炎B. 導管堵塞C. 血栓形成D. 以上都是15、在PICC維護中，為防止化學性靜脈炎的發(fā)生使用酒精消毒時應(yīng)（ A ）A. 避開穿刺點0.5cm 進行消毒B. 以穿刺點為中心進行消毒C. 兩者都是D. 兩者都不是16、患者，40歲，乳腺癌改良根治術(shù)后化療期間血白細胞計數(shù)降至2.3×109/L，正確的處理是（ D ）A.減少化療藥物B.成分輸血C.加強營養(yǎng)D.暫停化療E.輸注白蛋白17.患者女性，60歲。因乳腺癌靜脈推注化療藥時出現(xiàn)疼痛，略有腫脹，下列正確的處理是（ C ）A.減慢推注速度B.拔針重新穿刺，并遠離原來的穿刺點C.暫停靜脈注射，用注射器回抽溢出藥液，局部封閉D.重新配置藥液 E.停止給藥18. 化療最嚴重的毒性反應(yīng)（ D ）A.胃腸道反應(yīng)B.脫發(fā)C.脈管炎D.骨髓抑制E.肝腎毒性反應(yīng)19.急性乳房炎的主要病因是（ B ）A. 產(chǎn)后首次哺乳時間推遲B. 乳汁淤積和細菌入侵C. 過早終止哺乳D. 每次哺乳時間太短E. 乳汁經(jīng)常溢出20.下列哪項不屬于急性乳房炎的臨床特點（ B ）A. 局部紅、腫、熱、痛B．乳頭血性溢液C．局部有壓痛性腫塊D．白細胞計數(shù)增高21. 急性乳房炎伴膿腫形成時，最重要的處理措施是（ E ）A. 及時用吸乳器吸凈乳汁B．大劑量應(yīng)用抗生素C. 局部用硫酸鎂濕熱敷D．中藥治療E．膿腫切開引流22. 急性乳房炎的預(yù)防措施中，下列不正確的是（ E ）A. 孕婦經(jīng)常擦洗乳頭B. 產(chǎn)前矯正乳房內(nèi)陷C. 每次哺乳后排凈乳汁D. 哺乳期避免乳頭破損E．哺乳期應(yīng)用抗生素23. 乳癌病人乳房皮膚出現(xiàn)“桔皮樣”（ A ）A．癌細胞堵塞皮下淋巴管B．癌腫侵犯乳房C．癌腫與胸肌粘連D．癌腫與皮膚粘連E. 癌腫侵犯乳管24．下列哪項不符合炎性乳癌的臨床特點（ D ）A. 多見于年輕女性B．乳房皮膚發(fā)硬C．乳房局部紅腫明顯D．乳房局部可捫及腫塊E．預(yù)后極差25．下列哪項不符合乳頭濕疹樣乳癌的臨床特點（ E ）A. 乳頭瘙癢、燒灼感B．乳頭和乳暈區(qū)皮膚發(fā)紅、糜爛、C．乳暈區(qū)可捫及腫塊D．病變皮膚較硬E．惡性程度高，發(fā)展快26．乳癌根治術(shù)后24h內(nèi)，病人可進行（ A ）A. 伸指、握拳、屈腕B. 用患肢進食C．用患肢梳頭D．用患肢洗臉E．外展患肢27．進行乳房觸診的最合適時間是（D ）A．月經(jīng)前3dB. 月經(jīng)前1dC．月經(jīng)期間D．月經(jīng)干凈后5～7dE．月經(jīng)期的5～7d28.乳腺癌的首發(fā)癥狀往往是（ D ）A乳頭血性溢液B.皮膚潰瘍C.橘皮樣改變D.無痛性腫塊E.酒窩征29.乳腺癌好發(fā)于乳腺的哪個部位（ A ）A外上象限B.外下象限C.內(nèi)上象限D.內(nèi)下象限E.乳頭30.乳腺癌最常見的淋巴轉(zhuǎn)移部位是（ A ）A.同側(cè)腋窩B.鎖骨上C.鎖骨下D.胸骨旁E.胸肌31.急性乳腺炎早期癥狀下列哪一項不正確（ E ）A.體溫升高B.乳房脹痛C.局部皮膚紅熱D.壓痛性腫塊E.出現(xiàn)波動32.女性，25歲。右乳房腫塊，邊界清楚，活動，生長緩慢，最常見的是（ E ）A.乳管內(nèi)乳頭狀瘤B.乳房癌C .乳腺炎性腫塊D.乳房囊性增生病E.乳房纖維腺瘤33.女性，35歲。左乳房分泌血性液體一月余，體格檢查：乳房內(nèi)未捫及明顯腫塊，首先考慮（ C ）A乳房纖維腺瘤B.乳房結(jié)核C.乳管內(nèi)乳頭狀瘤D.乳房增生病E.炎性乳腺癌34..女性，58歲。發(fā)現(xiàn)左乳房無痛性腫塊。體格檢查：左乳外上象限可觸及兩厘米大小的腫塊，質(zhì)硬，活動度小，應(yīng)考慮為（ D ）A乳房纖維腺瘤B.乳房增生病C.乳管內(nèi)乳頭狀瘤D.乳腺癌E.乳房炎性腫塊35.女性，59歲。左乳頭瘙癢5余月，體格檢查:左乳頭及乳暈區(qū)皮膚潮紅、滲出，有較多鱗屑，少量增厚，未捫及明顯腫塊，應(yīng)考慮除外（ D ）A乳管內(nèi)乳頭狀瘤B 乳房慢性炎癥C乳房囊性增生病D乳頭濕疹樣癌E炎性乳腺癌36.女性30歲。每月月經(jīng)來潮前數(shù)天自覺兩側(cè)乳房脹痛，并能觸及邊界不清的多數(shù)小結(jié)節(jié)，月經(jīng)過后減輕，應(yīng)考慮（ C ）A乳房結(jié)節(jié)B乳管內(nèi)乳頭狀瘤C乳房囊性增生病D乳房慢性炎癥E乳房纖維腺瘤37.女性，27歲，哺乳期。左乳房紅腫、痛2天，體溫39.6℃.體格檢查：左乳房外上象限可見2.5cm×3cm×2.5cm紅腫區(qū)，表面溫度高，有明顯壓痛，診斷為急性乳腺炎，下列治療護理措施不妥的是( D )A局部熱敷、理療B排空乳汁C應(yīng)用抗生素D患乳繼續(xù)哺乳E物理降溫

38. 女性，40歲，右乳癌根治術(shù)后，患側(cè)上肢活動受限。護士指導其上肢功能鍛煉，最理想的預(yù)期目標是（）

A．臂能平舉B．肘能屈伸C. 手經(jīng)胸前摸到對側(cè)的耳朵D．手經(jīng)胸前摸到對側(cè)肩膀E．手摸到同側(cè)的耳朵

39. 女性，30歲，哺乳期患右側(cè)乳房炎，畏寒發(fā)熱，乳房腫脹疼痛，表面皮膚紅、熱及有觸痛的硬塊。患乳護理錯誤的是（）

A．暫停哺乳B．吸凈積乳C. 抬高乳房D．理療E．切開引流

40．全身麻醉病人清醒前最危險的情況是（）

A．嘔吐物窒息B．體溫過低C．引流管脫落D．血壓偏低E．意外損傷1、乳癌病人可出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)有（ABCD ）【多選題】A、乳房包塊B、乳頭內(nèi)陷C、“酒窩征”D、橘皮樣改變2. 乳腺癌術(shù)后肩臂功能鍛煉的方法是（ABCDE）【多選題】A爬墻運動B鐘擺運動C拉繩運動D展肘運動E推墻運動3.乳房自我檢查的注意事項有（ABCDE）【多選題】A30~40歲以上的婦女，應(yīng)每月自我檢查一次B最好的月經(jīng)后5~7天進行C視診時要充分顯露、脫去上衣，面對穿衣鏡D觸診時平臥或站立，以手掌來按，不用手指抓捏E不要遺漏腋窩4.屬于乳腺癌高危人群的是（ABCDE）【多選題】A肥胖婦女B未生育、晚生育或未哺乳者C月經(jīng)初潮早于10歲D乳腺囊性增生病婦女 E母親患乳腺癌5.病人，女性，38歲，行乳癌根治術(shù)后，準備明日出院。護士應(yīng)提供哪些出院指導（ABCDE）A.患肢繼續(xù)行功能鍛煉B.患肢不能過多負擔C.5年內(nèi)不可以妊娠D.定期復(fù)查 E.每月進行乳房自我檢查6.屬于晚期乳癌的乳房改變是（ABCDE）【多選題】A．酒窩征B．廣泛桔皮樣改變C．腫塊直徑10cmD．腫塊處潰爛E．腫塊與胸部固定7.關(guān)于乳癌病人術(shù)后的健康教育，錯誤的是（CD）【多選題】A．定期進行乳房的自我檢查B．出院后不宜在患側(cè)上肢測量血壓C．術(shù)后三年內(nèi)避免妊娠D．提拉重物時，患側(cè)不受限制E．為矯正胸部改變可行乳房重建8.關(guān)于乳癌術(shù)后，患側(cè)上肢功能鍛煉，正確的是（BCDE）【多選題】A．一般從術(shù)后第3天開始鍛煉B．3-5天肘部活動D. 術(shù)后24h開始手指的活動E．可指導病人作手指爬墻運動9.急性乳腺炎的病因是（ABC）【多選題】A．乳汁淤積B．乳頭損傷C. 細菌入侵D．乳汁不足E．哺乳過早10.乳癌病人術(shù)前護理要點包括（ABCDE）【多選題】A．了解治療方法B．備皮C．加強心理護理D．完成必要的檢查E．保證充足的睡眠11.導管置管與拔管的要求包括（ABCD）。【多選題】靜脈導管拔除后應(yīng)檢查導管的完整性，PICC、CVC還應(yīng)保持穿刺點密閉24h。12.在處理部分脫落的PICC管時，護士需要執(zhí)行哪些步驟？（ACD）【多選題】A.報告護長和PICC置管證護士B.將脫出的導管重新送入體內(nèi)C.拍X線確定導管頭端位置D.無菌狀態(tài)下沖管、更換貼膜13.在處理完全脫落的PICC管時，護士需要關(guān)注哪些方面？（ABC）【多選題】A.按壓穿刺點并消毒B.檢查脫出導管的長度和完整性C.觀察患者有無氣栓等癥狀D.立即更換新的導管14.傷口引流管滑脫應(yīng)急處理流程中，以下哪些步驟是正確的？（ABCD）【多選題】A.用無菌紗布密閉引流管口B.立即報告醫(yī)生及護理組長C.觀察患者有無不適D.記錄脫管發(fā)生的經(jīng)過15.沐浴時，以下哪些措施是正確的？（ABD）【多選題】A.使用干毛巾包裹置港部位B.使用保鮮膜包裹C.隨意沾水D.避免直接淋浴穿刺側(cè)手臂16.哪些情況下必須回院處理？（ABCD）【多選題】A.穿刺處出現(xiàn)紅腫熱痛B.穿刺處有滲液C.導管出現(xiàn)漏水D.導管完全脫出17.置管術(shù)后活動建議包括哪些？（ABCD）【多選題】A.避免擠壓、碰撞港體B.一周內(nèi)避免劇烈活動C.可做指尖彈琴、握拳、轉(zhuǎn)腕等輕度活動D.術(shù)后7-10天可進行簡單家務(wù)活動

18.術(shù)后病人預(yù)防下肢深靜脈血栓形成應(yīng)（）

A．鼓勵病人多進行深呼吸運動，尤其是下腹部手術(shù)B．早日離床活動C．臥床時宜屈膝D．不能離床者，應(yīng)作被動的小腿及足部活動E．臥床休息抬高患肢

19.甲狀腺大部切除術(shù)后呼吸困難和窒息的原因有（）

A．切口內(nèi)出血形血腫B．氣管塌陷C. 喉頭水腫D．痰液阻塞E．雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷

20.甲亢術(shù)后的主要并發(fā)癥是（）

Ａ.呼吸困難和窒息Ｂ.喉返神經(jīng)損傷C.喉上神經(jīng)損傷Ｄ.甲狀旁腺損傷Ｅ.甲狀腺危象

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