ERG需求層次理論下濰坊市老年人社區(qū)互助養(yǎng)老參與意愿調(diào)查問卷

第一部分個人基本信息

1. 您的性別是

男女

2. 您的年齡是

60-6970-7980歲以上

3. 您當(dāng)前的居住狀況為

獨(dú)居與配偶同居與子女同居其他

4. 您的婚姻狀況

已婚喪偶離婚未婚

5. 您的文化程度

小學(xué)及以下初中高中/中專大專本科及以上

6. 您的主要收入來源為

養(yǎng)老金子女贍養(yǎng)儲蓄投資其他

第二部分認(rèn)知評估

（一）生存需求

7. 我目前的養(yǎng)老金或收入不能滿足日常養(yǎng)老生活開支。

很不同意

很同意

8. 我當(dāng)前需要被生活照料

很不同意

很同意

9. 我的身體狀況不太健康。

很不同意

很同意

10. 我經(jīng)常擔(dān)心會出現(xiàn)突發(fā)疾病等問題，這種心態(tài)讓我缺少心理滿足感。

很不同意

很同意

11. 社區(qū)能及時提供常用藥品和基礎(chǔ)診療等基本生活服務(wù)來支持我在社區(qū)內(nèi)生活。

很不同意

很同意

（二）相互關(guān)系需求

12. 我與子女/親屬沒有聯(lián)系。

很不同意

很同意

13. 我經(jīng)常因獨(dú)自生活感到孤獨(dú)。

很不同意

很同意

14. 社區(qū)（村）定期組織活動（如廣場舞、節(jié)日聚會），我常參加。

很不同意

很同意

15. 我信任鄰居，愿意接受他們的幫助。

很不同意

很同意

16. 社區(qū)（村）有年輕人或志愿者定期探訪老人。

很不同意

很同意

17. 我認(rèn)為“互助養(yǎng)老”比完全依賴子女更符合現(xiàn)代社會需求。

很不同意

很同意

（三）成長發(fā)展需求

18. 我希望學(xué)習(xí)新技能（如智能手機(jī)、健康管理）改善生活。

很不同意

很同意

19. 通過幫助他人，我感到自己有價值。

很不同意

很同意

20. 我希望能以被服務(wù)人員身份為社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)提建議。

很不同意

很同意

21. 如果可以，我愿意擔(dān)任社區(qū)互助養(yǎng)老被服務(wù)人群的組織者。

很不同意

很同意

22. 通過參加活動和學(xué)習(xí)，我對未來生活充滿樂觀的預(yù)期

很不同意

很同意

第三部分參與意愿調(diào)查

23. 您是否愿意接受社區(qū)互助養(yǎng)老這種模式

否

是

24. 您認(rèn)為社區(qū)互助養(yǎng)老有哪些優(yōu)勢

減輕子女負(fù)擔(dān)社交需求政策引導(dǎo)支持費(fèi)用價格低廉個人生存需要

25. 您對社區(qū)互助養(yǎng)老方式存在哪些擔(dān)憂

醫(yī)療應(yīng)急能力薄弱認(rèn)知癥照護(hù)專業(yè)真空法律追責(zé)體系缺失代際數(shù)字鴻溝加劇心理耗竭連鎖反應(yīng)隱私泄露風(fēng)險倍增性別服務(wù)失衡臨終關(guān)懷倫理困境

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