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A3大專-神經(jīng)外科護理實習生出科理論考試
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1、顱內(nèi)壓增高的典型三主征是
頭痛、嘔吐、視乳頭水腫
頭痛、眩暈、耳鳴
惡心、復(fù)視、頸強直
意識障礙、呼吸急促、血壓下降
2、腦疝患者急救時應(yīng)首先采取的措施是
快速靜脈滴注20%甘露醇
立即氣管插管
頭低足高位
行腦室穿刺引流術(shù)
3、Glasgow昏迷評分法中語言反應(yīng)最高分為
5分
4分
6分
3分
4、術(shù)后去枕平臥位適用于哪種手術(shù)
腰椎穿刺術(shù)后
顱后窩開顱術(shù)后
甲狀腺切除術(shù)
胸腔閉式引流術(shù)后
5、預(yù)防壓瘡時翻身間隔時間最長不超過
1小時
2小時
4小時
6小時
6、腦室引流袋懸掛高度應(yīng)高于側(cè)腦室
10-15cm
15-20cm
平齊
20-25cm
7、顱腦損傷患者出現(xiàn)"中間清醒期"提示
硬膜外血腫
腦挫裂傷
硬膜下血腫
腦內(nèi)血腫
8、成人正常顱內(nèi)壓值為
50-150mmH2O
70-200mmH2O
80-180mmH2O
100-250mmH2O
9、氣管切開術(shù)后護理關(guān)鍵措施是
嚴格無菌操作
每日更換外套管
持續(xù)高流量吸氧
切口周圍冰敷
10、靜脈補鉀濃度不應(yīng)超過
0.1%
0.3%
0.5%
1%
11、腦出血最常見的原因是
高血壓
動脈瘤
腦血管畸形
血液病
12、瞳孔散大是指瞳孔直徑大于
3mm
4mm
5mm
6mm
13、腰椎穿刺后去枕平臥的主要目的是
預(yù)防腦疝
減輕頭痛
防止感染
避免腰痛
14、腸內(nèi)營養(yǎng)液輸注時床頭應(yīng)抬高
15-30度
30-45度
45-60度
60-90度
15、三階梯止痛原則中屬于弱阿片類藥物的是
嗎啡
可待因
阿司匹林
布洛芬
16、測量中心靜脈壓時零點位置在
腋中線第二肋間
腋中線第四肋間
胸骨角水平
髂前上棘水平
17、顱腦手術(shù)后最危險的并發(fā)癥是
顱內(nèi)出血
切口感染
癲癇發(fā)作
尿路感染
18、靜脈炎處理時宜采用
冷濕敷
50%硫酸鎂濕敷
乙醇按摩
熱敷
19、腦室引流管留置時間一般不超過
3天
7天
10天
14天
20、昏迷患者口腔護理時開口器應(yīng)從
門齒放入
臼齒放入
切牙放入
犬齒放入
21、腦室引流護理要點包括
保持引流管通暢
引流袋高于側(cè)腦室平面
每日更換引流袋
觀察引流液性狀
22、顱內(nèi)壓增高患者應(yīng)避免
劇烈咳嗽
用力排便
頭部抬高15-30度
大量快速補液
23、格拉斯哥昏迷評分包括
睜眼反應(yīng)
語言反應(yīng)
運動反應(yīng)
瞳孔反應(yīng)
24、氣管切開術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有
皮下氣腫
縱隔氣腫
氣管食管瘺
肺部感染
25、壓瘡的易發(fā)部位包括
骶尾部
足跟
肩胛部
肘部
26、無菌技術(shù)操作原則包括
環(huán)境清潔
衣帽整潔
跨越無菌區(qū)
核對有效期
27、靜脈輸血禁忌癥包括
急性肺水腫
嚴重過敏史
溶血性貧血
腎功能衰竭
28、腦疝的前驅(qū)癥狀有
意識障礙加重
呼吸節(jié)律不整
瞳孔不等大
血壓驟降
29、冬眠低溫治療護理要點包括
先藥物后物理降溫
降溫速度每小時1℃
保持體溫32-34℃
復(fù)溫先停物理降溫
30、顱內(nèi)腫瘤術(shù)后護理觀察重點
意識狀態(tài)
肢體活動
引流液顏色
尿量
31、腦室引流管夾閉時間可超過30分鐘
對
錯
32、皮下注射胰島素選擇腹部時應(yīng)避開臍周5cm范圍內(nèi)
對
錯
33、顱腦手術(shù)后為降低顱內(nèi)壓可取頭低足高位
對
錯
34、靜脈炎表現(xiàn)為沿靜脈走向的條索狀紅線
對
錯
35、昏迷患者可用棉球紗布擦拭口腔
對
錯
36、簡述神經(jīng)外科術(shù)后常見并發(fā)癥及護理措施
關(guān)閉
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